CAJ | 학술논문

目的:探讨血液回输下布加氏综合征直视手术的麻醉处理方法及优点.方法:16例布加氏综合征手术麻醉,均采用芬太尼-安氟醚静吸复合全麻.病人全身肝素化后,用无菌的吸引管道通过血泵把术野的血液回收入血液回流室,再回输给病人.麻醉全程持续严密监测ECG、MAP、CVP(上、下腔静脉)、尿量及动脉血气,纠正低血钾和代谢性酸中毒,使病人平稳度过围手术期.结果:16例患者的下腔静脉压力由术前的2.98±0.66kPa(22±5mmHg)降为术后的1.05±0.48kPa(8±3.6mmHg),术中回收血液6000～8600ml(平均6852ml),15例患者未输异体血液(除1例患者因二次开胸止血输异体血液600ml),术后当日Hb为100～130g/L.全组患者麻醉平稳,无麻醉及穿刺并发症.结论:采用静吸复合全麻和血液回输技术,方法简单易行,安全可靠,便于推广.术中选用上、下腔静脉同时持续监测,既可以作为快速输血、输液通道及给药途径,指导术中输血、输液速度,又可以准确、快速反映手术的效果,一举多得,大大提高了麻醉、手术的安全性和成功率.
목적:탐토혈액회수하포가씨종합정직시수술적마취처리방법급우점.방법:16례포가씨종합정수술마취,균채용분태니-안불미정흡복합전마.병인전신간소화후,용무균적흡인관도통과혈빙파술야적혈액회수입혈액회류실,재회수급병인.마취전정지속엄밀감측ECG、MAP、CVP(상、하강정맥)、뇨량급동맥혈기,규정저혈갑화대사성산중독,사병인평은도과위수술기.결과:16례환자적하강정맥압력유술전적2.98±0.66kPa(22±5mmHg)강위술후적1.05±0.48kPa(8±3.6mmHg),술중회수혈액6000～8600ml(평균6852ml),15례환자미수이체혈액(제1례환자인이차개흉지혈수이체혈액600ml),술후당일Hb위100～130g/L.전조환자마취평은,무마취급천자병발증.결론:채용정흡복합전마화혈액회수기술,방법간단역행,안전가고,편우추엄.술중선용상、하강정맥동시지속감측,기가이작위쾌속수혈、수액통도급급약도경,지도술중수혈、수액속도,우가이준학、쾌속반영수술적효과,일거다득,대대제고료마취、수술적안전성화성공솔.