徐州医学院学报
徐州醫學院學報
서주의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE XUZHOU
2013年
10期
637-640
,共4页
无痛胃镜检查%丙泊酚%高血压%老年人%麻黄碱%预先给药%血流动力学
無痛胃鏡檢查%丙泊酚%高血壓%老年人%痳黃堿%預先給藥%血流動力學
무통위경검사%병박분%고혈압%노년인%마황감%예선급약%혈류동역학
目的 观察老年高血压患者进行丙泊酚麻醉无痛胃镜检查时,麻黄碱预先给药对患者血流动力学的影响及其安全性和有效性.方法 选择行无痛胃镜检查的老年高血压患者60例 (年龄60～75岁),ASA分级为Ⅱ～Ⅲ级,随机分成丙泊酚+利多卡因组(对照组)和丙泊酚+利多卡因+麻黄碱组(麻黄碱组),每组30例.按照丙泊酚总剂量1.2 mg/kg估算,静脉注射丙泊酚总剂量一半时对照组给予生理盐水1.5 ml,麻黄碱组给予麻黄碱0.1 mg/kg,再静脉注射丙泊酚.待患者入睡后行胃镜检查.观察2组麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后(置镜前)(T2)、置镜后1 min(T3)、置镜后3 min(T4)、退镜后1 min(T5)、退镜后5 min(T6)、退镜后10 min(T7)的血压、心率及脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化.记录2组患者丙泊酚用量、麻醉效果(优良率)、苏醒时间及呛咳、呼吸抑制(SpO2<92%)、低血压、心动过缓等不良反应.结果 与T1时点比较,对照组在T2～T6时点收缩压(SBP)明显下降,T2～T4时点心率减慢(P<0.05);麻黄碱组在T3、T4时点SBP轻度下降(P<0.05),各时点心率无明显变化(P>0.05).在T2～T5时点,麻黄碱组SBP明显高于对照组(P<0.05).2组丙泊酚用量、麻醉效果及清醒时间无明显差异(P>0.05),呛咳、呼吸抑制不良反应发生率都比较低,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年高血压患者丙泊酚麻醉无痛胃镜检查时,麻黄碱预先给药可以减轻血压下降幅度,有利于维持循环功能的稳定,安全可靠.
目的 觀察老年高血壓患者進行丙泊酚痳醉無痛胃鏡檢查時,痳黃堿預先給藥對患者血流動力學的影響及其安全性和有效性.方法 選擇行無痛胃鏡檢查的老年高血壓患者60例 (年齡60～75歲),ASA分級為Ⅱ～Ⅲ級,隨機分成丙泊酚+利多卡因組(對照組)和丙泊酚+利多卡因+痳黃堿組(痳黃堿組),每組30例.按照丙泊酚總劑量1.2 mg/kg估算,靜脈註射丙泊酚總劑量一半時對照組給予生理鹽水1.5 ml,痳黃堿組給予痳黃堿0.1 mg/kg,再靜脈註射丙泊酚.待患者入睡後行胃鏡檢查.觀察2組痳醉誘導前(T1)、痳醉誘導後(置鏡前)(T2)、置鏡後1 min(T3)、置鏡後3 min(T4)、退鏡後1 min(T5)、退鏡後5 min(T6)、退鏡後10 min(T7)的血壓、心率及脈搏血氧飽和度(SpO2)的變化.記錄2組患者丙泊酚用量、痳醉效果(優良率)、囌醒時間及嗆咳、呼吸抑製(SpO2<92%)、低血壓、心動過緩等不良反應.結果 與T1時點比較,對照組在T2～T6時點收縮壓(SBP)明顯下降,T2～T4時點心率減慢(P<0.05);痳黃堿組在T3、T4時點SBP輕度下降(P<0.05),各時點心率無明顯變化(P>0.05).在T2～T5時點,痳黃堿組SBP明顯高于對照組(P<0.05).2組丙泊酚用量、痳醉效果及清醒時間無明顯差異(P>0.05),嗆咳、呼吸抑製不良反應髮生率都比較低,差異無統計學意義(P>0.05).結論 老年高血壓患者丙泊酚痳醉無痛胃鏡檢查時,痳黃堿預先給藥可以減輕血壓下降幅度,有利于維持循環功能的穩定,安全可靠.
목적 관찰노년고혈압환자진행병박분마취무통위경검사시,마황감예선급약대환자혈류동역학적영향급기안전성화유효성.방법 선택행무통위경검사적노년고혈압환자60례 (년령60～75세),ASA분급위Ⅱ～Ⅲ급,수궤분성병박분+리다잡인조(대조조)화병박분+리다잡인+마황감조(마황감조),매조30례.안조병박분총제량1.2 mg/kg고산,정맥주사병박분총제량일반시대조조급여생리염수1.5 ml,마황감조급여마황감0.1 mg/kg,재정맥주사병박분.대환자입수후행위경검사.관찰2조마취유도전(T1)、마취유도후(치경전)(T2)、치경후1 min(T3)、치경후3 min(T4)、퇴경후1 min(T5)、퇴경후5 min(T6)、퇴경후10 min(T7)적혈압、심솔급맥박혈양포화도(SpO2)적변화.기록2조환자병박분용량、마취효과(우량솔)、소성시간급창해、호흡억제(SpO2<92%)、저혈압、심동과완등불량반응.결과 여T1시점비교,대조조재T2～T6시점수축압(SBP)명현하강,T2～T4시점심솔감만(P<0.05);마황감조재T3、T4시점SBP경도하강(P<0.05),각시점심솔무명현변화(P>0.05).재T2～T5시점,마황감조SBP명현고우대조조(P<0.05).2조병박분용량、마취효과급청성시간무명현차이(P>0.05),창해、호흡억제불량반응발생솔도비교저,차이무통계학의의(P>0.05).결론 노년고혈압환자병박분마취무통위경검사시,마황감예선급약가이감경혈압하강폭도,유리우유지순배공능적은정,안전가고.
