上海交通大学学报（医学版）
上海交通大學學報（醫學版）
상해교통대학학보（의학판）
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2007年
11期
1346-1348
,共3页
梅举%丁芳宝%鲍春荣%郝家骅%谢晓
梅舉%丁芳寶%鮑春榮%郝傢驊%謝曉
매거%정방보%포춘영%학가화%사효
感染性心内膜炎%瓣周脓肿%主动脉瓣置换
感染性心內膜炎%瓣週膿腫%主動脈瓣置換
감염성심내막염%판주농종%주동맥판치환
目的 探讨手术治疗主动脉瓣心内膜炎合并瓣周脓肿的方法与疗效.方法 1991年6月至2006年6月手术治疗21例主动脉瓣心内膜炎合并瓣周脓肿患者,其中男性14例、女性7例;平均年龄39.2岁(14～60岁);自体主动脉瓣心内膜炎15例,人造心脏瓣膜心内膜炎6例.术中采用补片修补主动脉壁及瓣周缺损者9例,其中包括升主动脉左侧壁脓肿清除后形成瘘道,致主动脉与主肺动脉相通者3例;1例因主动脉壁及瓣周组织破坏严重难以用补片修补者,行Bentall手术,3例以自体心包或牛心包片重建主动脉瓣环,8例未作补片修补.全组行主动脉瓣置换术20例,Bentall术1例,所用21只人造心脏瓣膜均为机械瓣.结果 2例(9.5%)人造瓣膜心内膜炎患者,术后早期死于多器官衰竭.长期存活19例,术后随访3月～15年(平均5.7年),无晚期死亡,未见心内膜炎复发及瓣周漏.结论 主动脉瓣心内膜炎合并瓣周脓肿手术治疗的原则为彻底清除感染病灶,妥善处理主动脉瓣病变,改善心脏等器官功能,应用有效的抗生素抗感染与预防再感染.
目的 探討手術治療主動脈瓣心內膜炎閤併瓣週膿腫的方法與療效.方法 1991年6月至2006年6月手術治療21例主動脈瓣心內膜炎閤併瓣週膿腫患者,其中男性14例、女性7例;平均年齡39.2歲(14～60歲);自體主動脈瓣心內膜炎15例,人造心髒瓣膜心內膜炎6例.術中採用補片脩補主動脈壁及瓣週缺損者9例,其中包括升主動脈左側壁膿腫清除後形成瘺道,緻主動脈與主肺動脈相通者3例;1例因主動脈壁及瓣週組織破壞嚴重難以用補片脩補者,行Bentall手術,3例以自體心包或牛心包片重建主動脈瓣環,8例未作補片脩補.全組行主動脈瓣置換術20例,Bentall術1例,所用21隻人造心髒瓣膜均為機械瓣.結果 2例(9.5%)人造瓣膜心內膜炎患者,術後早期死于多器官衰竭.長期存活19例,術後隨訪3月～15年(平均5.7年),無晚期死亡,未見心內膜炎複髮及瓣週漏.結論 主動脈瓣心內膜炎閤併瓣週膿腫手術治療的原則為徹底清除感染病竈,妥善處理主動脈瓣病變,改善心髒等器官功能,應用有效的抗生素抗感染與預防再感染.
목적 탐토수술치료주동맥판심내막염합병판주농종적방법여료효.방법 1991년6월지2006년6월수술치료21례주동맥판심내막염합병판주농종환자,기중남성14례、녀성7례;평균년령39.2세(14～60세);자체주동맥판심내막염15례,인조심장판막심내막염6례.술중채용보편수보주동맥벽급판주결손자9례,기중포괄승주동맥좌측벽농종청제후형성루도,치주동맥여주폐동맥상통자3례;1례인주동맥벽급판주조직파배엄중난이용보편수보자,행Bentall수술,3례이자체심포혹우심포편중건주동맥판배,8례미작보편수보.전조행주동맥판치환술20례,Bentall술1례,소용21지인조심장판막균위궤계판.결과 2례(9.5%)인조판막심내막염환자,술후조기사우다기관쇠갈.장기존활19례,술후수방3월～15년(평균5.7년),무만기사망,미견심내막염복발급판주루.결론 주동맥판심내막염합병판주농종수술치료적원칙위철저청제감염병조,타선처리주동맥판병변,개선심장등기관공능,응용유효적항생소항감염여예방재감염.
