临床与实验病理学杂志
臨床與實驗病理學雜誌
림상여실험병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL PATHOLOGY
2010年
3期
280-285
,共6页
张璋%魏兵%步宏%杨莹%陈卉娇%傅静%张锐
張璋%魏兵%步宏%楊瑩%陳卉嬌%傅靜%張銳
장장%위병%보굉%양형%진훼교%부정%장예
乳腺疾病%病理诊断%病理会诊
乳腺疾病%病理診斷%病理會診
유선질병%병리진단%병리회진
目的 通过总结华西医院病理科院外乳腺病理会诊的疾病构成、申请会诊原因和会诊前后诊断符合率等,探讨乳腺病理会诊的特点、常见会诊病例病理诊断及鉴别诊断的难点和要点,避免误诊和漏诊.方法 参照WHO乳腺肿瘤分类及相关文献对2004～2008年华西医院乳腺会诊病例进行分类整理.结果 该组共2 022例乳腺会诊病例,良性669例(33.1%),恶性1 328例(65.7%),交界性25例(1.2%).申请会诊的原因包括明确病理诊断(1 379例)和进行肿瘤标记物检测(643例),前者中最常见的疑难会诊是导管内增生性病变、纤维上皮性肿瘤和导管内乳头状肿瘤.本组会诊前后诊断的整体符合率为79.3%.误诊病例中,将良性、交界性病变过诊断为恶性者居多,主要原因是切片质量不佳、对诊断标准和假恶性病变缺乏充分认识以及缺少IHC的辅助.鉴别诊断经常使用的免疫组化标记是基底型细胞角蛋白、肌上皮标记和E-cadherin.结论 乳腺病理会诊在确诊乳腺疑难病例、准确检测肿瘤标记物和减少医疗差错等方面具有重要作用.掌握常见乳腺会诊疾病的病理特征,合理和适时地选择病理会诊将有助于避免常见的误诊.
目的 通過總結華西醫院病理科院外乳腺病理會診的疾病構成、申請會診原因和會診前後診斷符閤率等,探討乳腺病理會診的特點、常見會診病例病理診斷及鑒彆診斷的難點和要點,避免誤診和漏診.方法 參照WHO乳腺腫瘤分類及相關文獻對2004～2008年華西醫院乳腺會診病例進行分類整理.結果 該組共2 022例乳腺會診病例,良性669例(33.1%),噁性1 328例(65.7%),交界性25例(1.2%).申請會診的原因包括明確病理診斷(1 379例)和進行腫瘤標記物檢測(643例),前者中最常見的疑難會診是導管內增生性病變、纖維上皮性腫瘤和導管內乳頭狀腫瘤.本組會診前後診斷的整體符閤率為79.3%.誤診病例中,將良性、交界性病變過診斷為噁性者居多,主要原因是切片質量不佳、對診斷標準和假噁性病變缺乏充分認識以及缺少IHC的輔助.鑒彆診斷經常使用的免疫組化標記是基底型細胞角蛋白、肌上皮標記和E-cadherin.結論 乳腺病理會診在確診乳腺疑難病例、準確檢測腫瘤標記物和減少醫療差錯等方麵具有重要作用.掌握常見乳腺會診疾病的病理特徵,閤理和適時地選擇病理會診將有助于避免常見的誤診.
목적 통과총결화서의원병이과원외유선병리회진적질병구성、신청회진원인화회진전후진단부합솔등,탐토유선병리회진적특점、상견회진병례병리진단급감별진단적난점화요점,피면오진화루진.방법 삼조WHO유선종류분류급상관문헌대2004～2008년화서의원유선회진병례진행분류정리.결과 해조공2 022례유선회진병례,량성669례(33.1%),악성1 328례(65.7%),교계성25례(1.2%).신청회진적원인포괄명학병리진단(1 379례)화진행종류표기물검측(643례),전자중최상견적의난회진시도관내증생성병변、섬유상피성종류화도관내유두상종류.본조회진전후진단적정체부합솔위79.3%.오진병례중,장량성、교계성병변과진단위악성자거다,주요원인시절편질량불가、대진단표준화가악성병변결핍충분인식이급결소IHC적보조.감별진단경상사용적면역조화표기시기저형세포각단백、기상피표기화E-cadherin.결론 유선병리회진재학진유선의난병례、준학검측종류표기물화감소의료차착등방면구유중요작용.장악상견유선회진질병적병리특정,합리화괄시지선택병리회진장유조우피면상견적오진.
