中国中西医结合外科杂志
中國中西醫結閤外科雜誌
중국중서의결합외과잡지
CHINESE JOURNAL OF SURGERY OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE
2010年
3期
294-297
,共4页
柴友龙%张晖%孔棣%马明%陈晓东
柴友龍%張暉%孔棣%馬明%陳曉東
시우룡%장휘%공체%마명%진효동
肝门胆管癌%经内镜逆行胆道支架置入术%经皮经肝穿刺胆道支架置入术%疗效%并发症
肝門膽管癌%經內鏡逆行膽道支架置入術%經皮經肝穿刺膽道支架置入術%療效%併髮癥
간문담관암%경내경역행담도지가치입술%경피경간천자담도지가치입술%료효%병발증
目的:比较经内镜逆行胆道支架置入术与经皮经肝穿刺胆道支架置入术对肝门胆管癌的近期治疗效果及适应证.方法:回顾性将肝门胆管癌患者60例按不同治疗方法分为经皮经肝穿刺胆道支架置入术组(35例)及经内镜逆行胆道支架置入术组(25例),比较经不同治疗方法后肝门胆管癌患者近期肝功能的恢复、相关并发症发生率及不同类型肝门胆管癌行不同治疗方法的成功率.结果:经内镜逆行胆道支架置入术同经皮经肝穿刺胆道支架置入术成功率分为80%和92%,在术后胆道出血及胰腺炎并发症方面,两种治疗方法存在明显差异(P<0.05);Ⅳ型肝门胆管癌治疗成功率经皮经肝穿刺胆道支架置入术存在明显优势(P<0.05);经内镜胆道支架置入术与经皮经肝穿刺胆道支架置入术在支架术后胰腺炎方面未见明显差异(P>0.05).两组治疗在减黄,肝功能恢复方面未见明显差异.结论:在并发症方面两种治疗方法各有优缺点,在Ⅳ型肝门胆管癌治疗中以经皮经肝穿刺胆道支架置入术为佳,Ⅰ型及Ⅱ型肝门胆管癌以内镜逆行胆道支架置入术治疗为佳,Ⅲ型肝门胆管癌根据具体情况而定.
目的:比較經內鏡逆行膽道支架置入術與經皮經肝穿刺膽道支架置入術對肝門膽管癌的近期治療效果及適應證.方法:迴顧性將肝門膽管癌患者60例按不同治療方法分為經皮經肝穿刺膽道支架置入術組(35例)及經內鏡逆行膽道支架置入術組(25例),比較經不同治療方法後肝門膽管癌患者近期肝功能的恢複、相關併髮癥髮生率及不同類型肝門膽管癌行不同治療方法的成功率.結果:經內鏡逆行膽道支架置入術同經皮經肝穿刺膽道支架置入術成功率分為80%和92%,在術後膽道齣血及胰腺炎併髮癥方麵,兩種治療方法存在明顯差異(P<0.05);Ⅳ型肝門膽管癌治療成功率經皮經肝穿刺膽道支架置入術存在明顯優勢(P<0.05);經內鏡膽道支架置入術與經皮經肝穿刺膽道支架置入術在支架術後胰腺炎方麵未見明顯差異(P>0.05).兩組治療在減黃,肝功能恢複方麵未見明顯差異.結論:在併髮癥方麵兩種治療方法各有優缺點,在Ⅳ型肝門膽管癌治療中以經皮經肝穿刺膽道支架置入術為佳,Ⅰ型及Ⅱ型肝門膽管癌以內鏡逆行膽道支架置入術治療為佳,Ⅲ型肝門膽管癌根據具體情況而定.
목적:비교경내경역행담도지가치입술여경피경간천자담도지가치입술대간문담관암적근기치료효과급괄응증.방법:회고성장간문담관암환자60례안불동치료방법분위경피경간천자담도지가치입술조(35례)급경내경역행담도지가치입술조(25례),비교경불동치료방법후간문담관암환자근기간공능적회복、상관병발증발생솔급불동류형간문담관암행불동치료방법적성공솔.결과:경내경역행담도지가치입술동경피경간천자담도지가치입술성공솔분위80%화92%,재술후담도출혈급이선염병발증방면,량충치료방법존재명현차이(P<0.05);Ⅳ형간문담관암치료성공솔경피경간천자담도지가치입술존재명현우세(P<0.05);경내경담도지가치입술여경피경간천자담도지가치입술재지가술후이선염방면미견명현차이(P>0.05).량조치료재감황,간공능회복방면미견명현차이.결론:재병발증방면량충치료방법각유우결점,재Ⅳ형간문담관암치료중이경피경간천자담도지가치입술위가,Ⅰ형급Ⅱ형간문담관암이내경역행담도지가치입술치료위가,Ⅲ형간문담관암근거구체정황이정.
