中西医结合肝病杂志
中西醫結閤肝病雜誌
중서의결합간병잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE ON LIVER DISEASES
2011年
4期
201-202,220
,共3页
肝炎,乙型,慢性%中医证型%肝脏活组织检查%组织学
肝炎,乙型,慢性%中醫證型%肝髒活組織檢查%組織學
간염,을형,만성%중의증형%간장활조직검사%조직학
目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者中医证型与肝组织学改变的关系,揭示中医“证”的本质,指导临床抗病毒治疗.方法:对705例经肝穿活检证实的CHB患者进行中医辨证分型,探讨中医证型与肝脏组织学改变的相关性.结果:①中医辨证分型:属肝胆湿热型245例(34.8％),肝郁脾虚型206例(29.2％),瘀血阻络型184例(26.1％),肝肾阴虚型43例(6.1％),脾肾阳虚型27例(3.8％).②肝脏炎症程度分级:肝郁脾虚型主要为G1 (33％)、G2 (57.8％)；肝胆湿热型主要为G2 (49.8％)、G3 (36.3％)；瘀血阻络型主要为G3 (48.4％)、G4(40.7％)；肝肾阴虚型主要为G3 (48.8％)；脾肾阳虚型主要为G1 (37％)、G2 (40.8％).③肝脏纤维化分期:肝郁脾虚型、肝胆湿热型、脾肾阳虚型主要为S1 (81.0％、56.7％、40.8％)；肝肾阴虚型主要为S3(32.5％)；瘀血阻络型主要为S3(51.6％)、S4(23.4％).结论:①CHB肝脏组织学改变与中医证型有显著相关性.肝郁脾虚型及肝胆湿热型患者肝组织学改变较轻,随着病情进展,肝脏损害逐渐加重,最终多表现为瘀血阻络型和肝肾阴虚型.②肝肾阴虚型及瘀血阻络型患者肝组织学改变显著,在辨证论治的同时应给予抗乙肝病毒治疗.
目的:探討慢性乙型肝炎(CHB)患者中醫證型與肝組織學改變的關繫,揭示中醫“證”的本質,指導臨床抗病毒治療.方法:對705例經肝穿活檢證實的CHB患者進行中醫辨證分型,探討中醫證型與肝髒組織學改變的相關性.結果:①中醫辨證分型:屬肝膽濕熱型245例(34.8％),肝鬱脾虛型206例(29.2％),瘀血阻絡型184例(26.1％),肝腎陰虛型43例(6.1％),脾腎暘虛型27例(3.8％).②肝髒炎癥程度分級:肝鬱脾虛型主要為G1 (33％)、G2 (57.8％)；肝膽濕熱型主要為G2 (49.8％)、G3 (36.3％)；瘀血阻絡型主要為G3 (48.4％)、G4(40.7％)；肝腎陰虛型主要為G3 (48.8％)；脾腎暘虛型主要為G1 (37％)、G2 (40.8％).③肝髒纖維化分期:肝鬱脾虛型、肝膽濕熱型、脾腎暘虛型主要為S1 (81.0％、56.7％、40.8％)；肝腎陰虛型主要為S3(32.5％)；瘀血阻絡型主要為S3(51.6％)、S4(23.4％).結論:①CHB肝髒組織學改變與中醫證型有顯著相關性.肝鬱脾虛型及肝膽濕熱型患者肝組織學改變較輕,隨著病情進展,肝髒損害逐漸加重,最終多錶現為瘀血阻絡型和肝腎陰虛型.②肝腎陰虛型及瘀血阻絡型患者肝組織學改變顯著,在辨證論治的同時應給予抗乙肝病毒治療.
목적:탐토만성을형간염(CHB)환자중의증형여간조직학개변적관계,게시중의“증”적본질,지도림상항병독치료.방법:대705례경간천활검증실적CHB환자진행중의변증분형,탐토중의증형여간장조직학개변적상관성.결과:①중의변증분형:속간담습열형245례(34.8％),간욱비허형206례(29.2％),어혈조락형184례(26.1％),간신음허형43례(6.1％),비신양허형27례(3.8％).②간장염증정도분급:간욱비허형주요위G1 (33％)、G2 (57.8％)；간담습열형주요위G2 (49.8％)、G3 (36.3％)；어혈조락형주요위G3 (48.4％)、G4(40.7％)；간신음허형주요위G3 (48.8％)；비신양허형주요위G1 (37％)、G2 (40.8％).③간장섬유화분기:간욱비허형、간담습열형、비신양허형주요위S1 (81.0％、56.7％、40.8％)；간신음허형주요위S3(32.5％)；어혈조락형주요위S3(51.6％)、S4(23.4％).결론:①CHB간장조직학개변여중의증형유현저상관성.간욱비허형급간담습열형환자간조직학개변교경,수착병정진전,간장손해축점가중,최종다표현위어혈조락형화간신음허형.②간신음허형급어혈조락형환자간조직학개변현저,재변증론치적동시응급여항을간병독치료.
