中医正骨
中醫正骨
중의정골
THE JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE ORTHOPEDICS AND TRAUMATOLOGY
2012年
6期
34-36,41
,共4页
丁红%许晓跃%许欣%诸苏杭
丁紅%許曉躍%許訢%諸囌杭
정홍%허효약%허흔%제소항
骨折%锁骨%骨折固定术,内%人工韧带%缝合锚
骨摺%鎖骨%骨摺固定術,內%人工韌帶%縫閤錨
골절%쇄골%골절고정술,내%인공인대%봉합묘
目的:比较LARS人工韧带与缝线骨锚重建喙锁韧带2种方法治疗锁骨远端不稳定性骨折的疗效.方法:42例锁骨远端不稳定性骨折患者,男27例,女15例；年龄32～ 79岁,中位数54岁；左侧26例,右侧16例；合并骨质疏松症27例；骨折分型:NeerⅡ型30例,Ⅲ型12例.随机分为2组,分别采用LARS人工韧带与缝线骨锚重建喙锁韧带,观察骨折愈合及肩关节功能恢复情况,并对2组患者的疗效进行比较.结果:2组患者均获随访,随访时间6～16个月,中位数11个月；骨折均愈合；参照JOA肩关节疾患治疗成绩判定标准评定疗效,LARS人工韧带组疗效优于缝线骨锚组,差异具有统计学意义(Z=7.323,P=0.034).缝线骨锚组2例合并骨质疏松症的NeerⅡ型骨折患者,术后2个月出现锚钉松动、拔出,骨折端移位,改用锁骨钩钢板固定,4个月后骨折愈合；LARS人工韧带组1例患者,术后3周因跌倒致骨折远端向上移位,患肢上举时疼痛,行锁骨远端切除术后,疼痛消失,肩关节功能恢复正常.结论:LARS人工韧带重建喙锁韧带是治疗锁骨远端不稳定性骨折的一种理想方法.
目的:比較LARS人工韌帶與縫線骨錨重建喙鎖韌帶2種方法治療鎖骨遠耑不穩定性骨摺的療效.方法:42例鎖骨遠耑不穩定性骨摺患者,男27例,女15例；年齡32～ 79歲,中位數54歲；左側26例,右側16例；閤併骨質疏鬆癥27例；骨摺分型:NeerⅡ型30例,Ⅲ型12例.隨機分為2組,分彆採用LARS人工韌帶與縫線骨錨重建喙鎖韌帶,觀察骨摺愈閤及肩關節功能恢複情況,併對2組患者的療效進行比較.結果:2組患者均穫隨訪,隨訪時間6～16箇月,中位數11箇月；骨摺均愈閤；參照JOA肩關節疾患治療成績判定標準評定療效,LARS人工韌帶組療效優于縫線骨錨組,差異具有統計學意義(Z=7.323,P=0.034).縫線骨錨組2例閤併骨質疏鬆癥的NeerⅡ型骨摺患者,術後2箇月齣現錨釘鬆動、拔齣,骨摺耑移位,改用鎖骨鉤鋼闆固定,4箇月後骨摺愈閤；LARS人工韌帶組1例患者,術後3週因跌倒緻骨摺遠耑嚮上移位,患肢上舉時疼痛,行鎖骨遠耑切除術後,疼痛消失,肩關節功能恢複正常.結論:LARS人工韌帶重建喙鎖韌帶是治療鎖骨遠耑不穩定性骨摺的一種理想方法.
목적:비교LARS인공인대여봉선골묘중건훼쇄인대2충방법치료쇄골원단불은정성골절적료효.방법:42례쇄골원단불은정성골절환자,남27례,녀15례；년령32～ 79세,중위수54세；좌측26례,우측16례；합병골질소송증27례；골절분형:NeerⅡ형30례,Ⅲ형12례.수궤분위2조,분별채용LARS인공인대여봉선골묘중건훼쇄인대,관찰골절유합급견관절공능회복정황,병대2조환자적료효진행비교.결과:2조환자균획수방,수방시간6～16개월,중위수11개월；골절균유합；삼조JOA견관절질환치료성적판정표준평정료효,LARS인공인대조료효우우봉선골묘조,차이구유통계학의의(Z=7.323,P=0.034).봉선골묘조2례합병골질소송증적NeerⅡ형골절환자,술후2개월출현묘정송동、발출,골절단이위,개용쇄골구강판고정,4개월후골절유합；LARS인공인대조1례환자,술후3주인질도치골절원단향상이위,환지상거시동통,행쇄골원단절제술후,동통소실,견관절공능회복정상.결론:LARS인공인대중건훼쇄인대시치료쇄골원단불은정성골절적일충이상방법.
