CAJ | 학술논문

目的观察麻醉期间三种不同血浆代用品限制液体治疗对腹部大手术患者术后恢复的影响.方法 297例择期在气管插管全麻下行腹部大手术患者,分成晶体组(96例)、晶胶组(99例)和胶体组(102例):均按5 mL/(kg·h)匀速输入目标液体.重点比较3组病人术中生理指标和术后康复指标及死亡率.结果 3组病人的年龄、体重、性别、ASA分级、所行手术种类、术中所用的麻醉药量、输血量、出血量及尿量等指标对比差异均无统计学意义.胶体组术中所用液体总量略小于其余2组.术中晶体组低血压的发生率和间羟胺的用量均明显多于晶胶组及胶体组(P＜0.05～0.01).自切皮后60 min起,胶体组和晶胶组CVP一直高于晶体组(P＜0.05～0.01).术后晶体组伤口愈合不良发生率明显高于晶胶组和胶体组(P＜0.05).但胶体组术后肺部感染的发生例数明显多于其他两组(P＜0.05).3组病人在拔胃管、肛门排气、排便、术后住院时间及死亡率等指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论对于术中失血少于500 ml的择期腹部大手术病人,术中以5 mL/(kg·h)输入1:1的晶体液和胶体液,可较好的维持术中循环稳定,并可使术后切口感染和(或)肺部感染的发生率较低.
목적 관찰마취기간삼충불동혈장대용품한제액체치료대복부대수술환자술후회복적영향.방법 297례택기재기관삽관전마하행복부대수술환자,분성정체조(96례)、정효조(99례)화효체조(102례):균안5 mL/(kg·h)균속수입목표액체.중점비교3조병인술중생리지표화술후강복지표급사망솔.결과 3조병인적년령、체중、성별、ASA분급、소행수술충류、술중소용적마취약량、수혈량、출혈량급뇨량등지표대비차이균무통계학의의.효체조술중소용액체총량략소우기여2조.술중정체조저혈압적발생솔화간간알적용량균명현다우정효조급효체조(P＜0.05～0.01).자절피후60 min기,효체조화정효조CVP일직고우정체조(P＜0.05～0.01).술후정체조상구유합불량발생솔명현고우정효조화효체조(P＜0.05).단효체조술후폐부감염적발생례수명현다우기타량조(P＜0.05).3조병인재발위관、항문배기、배편、술후주원시간급사망솔등지표차이무통계학의의(P＞0.05).결론 대우술중실혈소우500 ml적택기복부대수술병인,술중이5 mL/(kg·h)수입1:1적정체액화효체액,가교호적유지술중순배은정,병가사술후절구감염화(혹)폐부감염적발생솔교저.