CAJ | 학술논문

目的评价生物学因素及治疗相关因素对多发性骨髓瘤(MM)患者的预后价值.方法生存分析采用Kaplan-Meier方法,各组之间生存的比较采用log-rank检验;COX回归分析用于评估独立预后因素.结果 ①单因素分析显示:骨髓活检以原始幼稚浆细胞增生为主、C反应蛋白(CRP)＞8.0 mg/L、瘤细胞表达CD117、血清β2-微球蛋白(β2-MG)3.5～5.5 mg/L、染色体克隆性异常、13号染色体异常(△13)、亚二倍体、化疗无效以及IFN应用不足6个月与较短的总体生存(OS)时间相关(P值均＜0.05);骨髓活检以原始幼稚浆细胞增生为主、初诊时有溶骨性损害、血清β2-MG 3.5～5.5mg/L、存在染色体克隆性异常、△13、亚二倍体、化疗无效、应用IFN不足6个月与较短的疾病进展时间(TTP)相关(P值均＜0.05).②多因素分析显示IFN应用超过6个月有助于延长患者OS时间及TTP;而骨髓活检显示以原始幼稚浆细胞增生为主为TTP的独立不良预后因素.结论骨髓瘤细胞形态特征有助于评估MM患者的预后,而IFN应用超过6个月有助于延长患者的OS时间与TTP.
목적 평개생물학인소급치료상관인소대다발성골수류(MM)환자적예후개치.방법 생존분석채용Kaplan-Meier방법,각조지간생존적비교채용log-rank검험;COX회귀분석용우평고독립예후인소.결과 ①단인소분석현시:골수활검이원시유치장세포증생위주、C반응단백(CRP)＞8.0 mg/L、류세포표체CD117、혈청β2-미구단백(β2-MG)3.5～5.5 mg/L、염색체극륭성이상、13호염색체이상(△13)、아이배체、화료무효이급IFN응용불족6개월여교단적총체생존(OS)시간상관(P치균＜0.05);골수활검이원시유치장세포증생위주、초진시유용골성손해、혈청β2-MG 3.5～5.5mg/L、존재염색체극륭성이상、△13、아이배체、화료무효、응용IFN불족6개월여교단적질병진전시간(TTP)상관(P치균＜0.05).②다인소분석현시IFN응용초과6개월유조우연장환자OS시간급TTP;이골수활검현시이원시유치장세포증생위주위TTP적독립불량예후인소.결론 골수류세포형태특정유조우평고MM환자적예후,이IFN응용초과6개월유조우연장환자적OS시간여TTP.