胃肠病学和肝病学杂志
胃腸病學和肝病學雜誌
위장병학화간병학잡지
CHINESE JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY
2004年
1期
58-62
,共5页
肝癌%肝硬化%血清诊断
肝癌%肝硬化%血清診斷
간암%간경화%혈청진단
目的寻找有效的适合用于肝炎肝硬化患者肝癌诊断的血清肿瘤标志物.方法AFP测定应用竞争性放射免疫技术(RIA),岩藻糖苷酶(AFU)测定应用酶化学技术,唾液酶(SA)测定应用化学法,可溶性白介素2受体(sIL-2R)和肝细胞生长因子(HGF)的测定应用单克隆抗体双夹心酶联免疫吸附试验(ELISA).结果AFU、AFP和SA三项指标肝癌患者显著高于肝硬化患者,P值分别为P=0.027,P<0.001和P<0.001.分别以AFU值440nmol/ml·h-1、AFP测定值400 ng/ml、SA测定值590 μg/ml为阳性参考值,测定肝癌组患者阳性率分别为57.57%、68.09%和35.7%.三者假阳性率分别为48%、20%和0,以AFP和SA对41例肝癌进行联合检测,其肝癌患者阳性检出率为80.49%.肝癌患者血清sIL-2R水平与肝硬化患者及肝炎患者比较无显著差异,P>0.05.肝癌患者血清HGF水平低于肝硬化患者以及重症肝炎患者.结论肝癌患者HGF、sIL-2R和AFU显著高于正常人血清,但其升高的水平受肝脏炎症影响较大,对肝癌的特异性较差,因而不适合应用于肝炎肝硬化患者肝癌的诊断.AFP仍然是最敏感的肝癌血清指标,SA具有肿瘤特异性高和不受肝脏炎症干扰的特点,适合肝炎肝硬化患者肝癌的诊断,联合AFP可以使阳性检出率达80.49%,使肝癌的诊断灵敏性大大提高.
目的尋找有效的適閤用于肝炎肝硬化患者肝癌診斷的血清腫瘤標誌物.方法AFP測定應用競爭性放射免疫技術(RIA),巖藻糖苷酶(AFU)測定應用酶化學技術,唾液酶(SA)測定應用化學法,可溶性白介素2受體(sIL-2R)和肝細胞生長因子(HGF)的測定應用單剋隆抗體雙夾心酶聯免疫吸附試驗(ELISA).結果AFU、AFP和SA三項指標肝癌患者顯著高于肝硬化患者,P值分彆為P=0.027,P<0.001和P<0.001.分彆以AFU值440nmol/ml·h-1、AFP測定值400 ng/ml、SA測定值590 μg/ml為暘性參攷值,測定肝癌組患者暘性率分彆為57.57%、68.09%和35.7%.三者假暘性率分彆為48%、20%和0,以AFP和SA對41例肝癌進行聯閤檢測,其肝癌患者暘性檢齣率為80.49%.肝癌患者血清sIL-2R水平與肝硬化患者及肝炎患者比較無顯著差異,P>0.05.肝癌患者血清HGF水平低于肝硬化患者以及重癥肝炎患者.結論肝癌患者HGF、sIL-2R和AFU顯著高于正常人血清,但其升高的水平受肝髒炎癥影響較大,對肝癌的特異性較差,因而不適閤應用于肝炎肝硬化患者肝癌的診斷.AFP仍然是最敏感的肝癌血清指標,SA具有腫瘤特異性高和不受肝髒炎癥榦擾的特點,適閤肝炎肝硬化患者肝癌的診斷,聯閤AFP可以使暘性檢齣率達80.49%,使肝癌的診斷靈敏性大大提高.
목적심조유효적괄합용우간염간경화환자간암진단적혈청종류표지물.방법AFP측정응용경쟁성방사면역기술(RIA),암조당감매(AFU)측정응용매화학기술,타액매(SA)측정응용화학법,가용성백개소2수체(sIL-2R)화간세포생장인자(HGF)적측정응용단극륭항체쌍협심매련면역흡부시험(ELISA).결과AFU、AFP화SA삼항지표간암환자현저고우간경화환자,P치분별위P=0.027,P<0.001화P<0.001.분별이AFU치440nmol/ml·h-1、AFP측정치400 ng/ml、SA측정치590 μg/ml위양성삼고치,측정간암조환자양성솔분별위57.57%、68.09%화35.7%.삼자가양성솔분별위48%、20%화0,이AFP화SA대41례간암진행연합검측,기간암환자양성검출솔위80.49%.간암환자혈청sIL-2R수평여간경화환자급간염환자비교무현저차이,P>0.05.간암환자혈청HGF수평저우간경화환자이급중증간염환자.결론간암환자HGF、sIL-2R화AFU현저고우정상인혈청,단기승고적수평수간장염증영향교대,대간암적특이성교차,인이불괄합응용우간염간경화환자간암적진단.AFP잉연시최민감적간암혈청지표,SA구유종류특이성고화불수간장염증간우적특점,괄합간염간경화환자간암적진단,연합AFP가이사양성검출솔체80.49%,사간암적진단령민성대대제고.