CAJ | 학술논문

目的根据格林-巴利综合征(GBS)患儿以周围神经损伤为主,伴有中枢神经的免疫病理改变,并合并多脏器的功能紊乱及损害探讨格林-巴利综合征患儿心脏是否存在自身免疫现象.方法采用ELISA检测32例格林-巴利综合征患儿,112例病毒性心肌炎(VM)患儿和60例正常健康儿童血清心肌线粒体IgG(AMMIgG),并检测了GBS的脑脊液(CSF)中髓鞘碱性蛋白(MBP)IgG和寡克隆IgG.结果GBS组血清线粒体IgG阳性率68.75%,VM组56.25%,两组与正常对照组间差异有显著性意义.对照组60例全部阴性.表明GBS在周围神经和中枢神经受累的同时也有心脏的损害,且心肌受损率高于病毒性心肌炎组.GBS与VM组间血清AMM IgG阳性率差异无显著性意义(x2=1.593,P＞0.05).8/22例阳性者有CSF中MBP-IgG出现,GBS患儿血清AMMIgG阳性者与阴性者间的CSF中寡克隆IgG阳性率差异有显著性意义(x2=6.4,P＜0.020).GBS患儿血清AMMIgG阳性者CSF中寡克隆IgG阳性率6.25%低于阴性者的18.75%.结论提示部分GBS患儿存在心肌免疫性损伤.因此,必要的AMM IgG检测,有助于了解GBS患儿心脏功能和体内的免疫状态,并起到监测自身免疫反应的作用.
목적근거격림-파리종합정(GBS)환인이주위신경손상위주,반유중추신경적면역병리개변,병합병다장기적공능문란급손해탐토격림-파리종합정환인심장시부존재자신면역현상.방법채용ELISA검측32례격림-파리종합정환인,112례병독성심기염(VM)환인화60례정상건강인동혈청심기선립체IgG(AMMIgG),병검측료GBS적뇌척액(CSF)중수초감성단백(MBP)IgG화과극륭IgG.결과GBS조혈청선립체IgG양성솔68.75%,VM조56.25%,량조여정상대조조간차이유현저성의의.대조조60례전부음성.표명GBS재주위신경화중추신경수루적동시야유심장적손해,차심기수손솔고우병독성심기염조.GBS여VM조간혈청AMM IgG양성솔차이무현저성의의(x2=1.593,P＞0.05).8/22례양성자유CSF중MBP-IgG출현,GBS환인혈청AMMIgG양성자여음성자간적CSF중과극륭IgG양성솔차이유현저성의의(x2=6.4,P＜0.020).GBS환인혈청AMMIgG양성자CSF중과극륭IgG양성솔6.25%저우음성자적18.75%.결론제시부분GBS환인존재심기면역성손상.인차,필요적AMM IgG검측,유조우료해GBS환인심장공능화체내적면역상태,병기도감측자신면역반응적작용.