CAJ | 학술논문

目的观察阿昔莫司和阿托伐他汀合用在降低血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)同时升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的疗效和安全性.方法采用随机对照研究,选具有冠心病或冠心病危险因素,未经药物治疗或停用影响血脂药物4至6周以上226例同时存在低HDL-C的混合性高脂血症患者,随机分为3组:A组阿托伐他汀组(n=70),每日口服阿托伐他汀10 rag;B组阿昔莫司组(n=73),每日口服750mg阿昔莫司,分3次饭后服用;C组联合治疗组(n=83),每日同时服用阿托伐他汀(10 mg/d)与阿昔莫司(750mg/d).疗程均为6个月.结果血脂参数变化率:①治疗前后血清HDL-C的变化以C组的变化幅度最大,,B组次之,A组的变化幅度最小.C组升高HDL-C的幅度明显优于A组和B组(均P＜0.01).②治疗前后血清TG、TC、LDL-C均有不同程度的改善,联合治疗组分别下降55%、31%和38%.C组TG降低的幅度明显优于A组和B组(均P＜0.05).HDL-C达标率:C组为62%,明显高于B组(51%)和A组(26%),均P＜0.05.C组TC、LDL-C和TG的达标率分别为51%、55%和61%,3项全部达标者占45%,明显高于单药治疗组(均P＜0.05).与药物相关的不良反应均较低.结论阿昔莫司与阿托伐他汀联合治疗可以更有效地升高血清HDL-C水平.对TG、TC、LDL-C的改善亦较单药更有效,两药联合使用的安全性良好.
목적 관찰아석막사화아탁벌타정합용재강저혈청삼선감유(TG)、총담고순(TC),저밀도지단백담고순(LDL-C)동시승고고밀도지단백담고순(HDL-C)적료효화안전성.방법 채용수궤대조연구,선구유관심병혹관심병위험인소,미경약물치료혹정용영향혈지약물4지6주이상226례동시존재저HDL-C적혼합성고지혈증환자,수궤분위3조:A조아탁벌타정조(n=70),매일구복아탁벌타정10 rag;B조아석막사조(n=73),매일구복750mg아석막사,분3차반후복용;C조연합치료조(n=83),매일동시복용아탁벌타정(10 mg/d)여아석막사(750mg/d).료정균위6개월.결과 혈지삼수변화솔:①치료전후혈청HDL-C적변화이C조적변화폭도최대,,B조차지,A조적변화폭도최소.C조승고HDL-C적폭도명현우우A조화B조(균P＜0.01).②치료전후혈청TG、TC、LDL-C균유불동정도적개선,연합치료조분별하강55%、31%화38%.C조TG강저적폭도명현우우A조화B조(균P＜0.05).HDL-C체표솔:C조위62%,명현고우B조(51%)화A조(26%),균P＜0.05.C조TC、LDL-C화TG적체표솔분별위51%、55%화61%,3항전부체표자점45%,명현고우단약치료조(균P＜0.05).여약물상관적불량반응균교저.결론 아석막사여아탁벌타정연합치료가이경유효지승고혈청HDL-C수평.대TG、TC、LDL-C적개선역교단약경유효,량약연합사용적안전성량호.