航空航天医药
航空航天醫藥
항공항천의약
AEROSPACE MEDICINE
2010年
6期
879-881
,共3页
叶初阳%杨日焰%刘延媛%石喆
葉初暘%楊日燄%劉延媛%石喆
협초양%양일염%류연원%석철
呼吸机相关性肺炎%细菌%药物耐受%抗生素类%预防
呼吸機相關性肺炎%細菌%藥物耐受%抗生素類%預防
호흡궤상관성폐염%세균%약물내수%항생소류%예방
目的:分析医院综合 ICU 呼吸机相关性肺炎的病原菌分布及其耐药性,为呼吸机相关性肺炎的预防及治疗提供参考.方法:回顾分析 109例呼吸机相关性肺炎患者的病原菌谱、耐药性及其临床特征.结果:VAP平均发病时间为机械通气后6.3 d,总病死率为46.8%,共分离出病原菌192株,其中革兰阴性菌138株(占71.9%),革兰阳性菌39株 (占20.3%),真菌15株(占 7.8%).革兰阴性菌中占前4位的分别是铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌,革兰阳性菌主要是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌,其中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌对万古霉素有 100%的敏感性.结论:呼吸机相关性肺炎的主要病原菌为革兰阴性杆菌,常为多重耐药的致病菌,积极治疗基础疾病、缩短机械通气时间、合理运用抗生素,以及做好各项预防消毒措施是防治VAP的关键.
目的:分析醫院綜閤 ICU 呼吸機相關性肺炎的病原菌分佈及其耐藥性,為呼吸機相關性肺炎的預防及治療提供參攷.方法:迴顧分析 109例呼吸機相關性肺炎患者的病原菌譜、耐藥性及其臨床特徵.結果:VAP平均髮病時間為機械通氣後6.3 d,總病死率為46.8%,共分離齣病原菌192株,其中革蘭陰性菌138株(佔71.9%),革蘭暘性菌39株 (佔20.3%),真菌15株(佔 7.8%).革蘭陰性菌中佔前4位的分彆是銅綠假單胞菌、不動桿菌屬、肺炎剋雷伯菌、大腸埃希菌,革蘭暘性菌主要是金黃色葡萄毬菌和凝固酶陰性葡萄毬菌,其中耐甲氧西林的金黃色葡萄毬菌對萬古黴素有 100%的敏感性.結論:呼吸機相關性肺炎的主要病原菌為革蘭陰性桿菌,常為多重耐藥的緻病菌,積極治療基礎疾病、縮短機械通氣時間、閤理運用抗生素,以及做好各項預防消毒措施是防治VAP的關鍵.
목적:분석의원종합 ICU 호흡궤상관성폐염적병원균분포급기내약성,위호흡궤상관성폐염적예방급치료제공삼고.방법:회고분석 109례호흡궤상관성폐염환자적병원균보、내약성급기림상특정.결과:VAP평균발병시간위궤계통기후6.3 d,총병사솔위46.8%,공분리출병원균192주,기중혁란음성균138주(점71.9%),혁란양성균39주 (점20.3%),진균15주(점 7.8%).혁란음성균중점전4위적분별시동록가단포균、불동간균속、폐염극뢰백균、대장애희균,혁란양성균주요시금황색포도구균화응고매음성포도구균,기중내갑양서림적금황색포도구균대만고매소유 100%적민감성.결론:호흡궤상관성폐염적주요병원균위혁란음성간균,상위다중내약적치병균,적겁치료기출질병、축단궤계통기시간、합리운용항생소,이급주호각항예방소독조시시방치VAP적관건.