海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2011年
6期
12-14
,共3页
唐中建%符宜龙%王金龙%罗艳
唐中建%符宜龍%王金龍%囉豔
당중건%부의룡%왕금룡%라염
重症急性胰腺炎%腹内压%CRRT%限制性液体复苏
重癥急性胰腺炎%腹內壓%CRRT%限製性液體複囌
중증급성이선염%복내압%CRRT%한제성액체복소
目的 探索CRRT联合限制性液体复苏对重症急性胰腺炎患者早期腹内压的影响.方法 选择2005年1月至2010年11月我院收住ICU的重症胰腺炎患者42例,根据治疗方法不同随机分为两组,Ⅰ组采用重症胰腺炎常规治疗,开放性液体复苏;Ⅱ组在常规治疗的基础上采用CRRT 3 d及限制性液体复苏,监测治疗前、治疗后1 d、3 d、5 d的腹内压、血乳酸、APACHEⅡ评分,计算复苏达标时液体总量、ACS需手术减压病例数.结果 Ⅰ组复苏液体量为(7 540±250)ml,Ⅱ组复苏液体量为(4200±165)ml,两组比较P<0.05.Ⅰ组腹内压较Ⅱ组明显增高,P<0.05;Ⅰ组的APACHEⅡ评分高于Ⅱ组,P<0.05;Ⅰ组需手术减压患者6例,Ⅱ组手术减压2例,P<0.05;Ⅱ组较Ⅰ组血乳酸低,差异无统计学意义.结论 CRRT联合限制性液体复苏能达到复苏效果,对患者的腹内压影响小,需要手术减压患者比例低,是SAP早期治疗的有效方法.
目的 探索CRRT聯閤限製性液體複囌對重癥急性胰腺炎患者早期腹內壓的影響.方法 選擇2005年1月至2010年11月我院收住ICU的重癥胰腺炎患者42例,根據治療方法不同隨機分為兩組,Ⅰ組採用重癥胰腺炎常規治療,開放性液體複囌;Ⅱ組在常規治療的基礎上採用CRRT 3 d及限製性液體複囌,鑑測治療前、治療後1 d、3 d、5 d的腹內壓、血乳痠、APACHEⅡ評分,計算複囌達標時液體總量、ACS需手術減壓病例數.結果 Ⅰ組複囌液體量為(7 540±250)ml,Ⅱ組複囌液體量為(4200±165)ml,兩組比較P<0.05.Ⅰ組腹內壓較Ⅱ組明顯增高,P<0.05;Ⅰ組的APACHEⅡ評分高于Ⅱ組,P<0.05;Ⅰ組需手術減壓患者6例,Ⅱ組手術減壓2例,P<0.05;Ⅱ組較Ⅰ組血乳痠低,差異無統計學意義.結論 CRRT聯閤限製性液體複囌能達到複囌效果,對患者的腹內壓影響小,需要手術減壓患者比例低,是SAP早期治療的有效方法.
목적 탐색CRRT연합한제성액체복소대중증급성이선염환자조기복내압적영향.방법 선택2005년1월지2010년11월아원수주ICU적중증이선염환자42례,근거치료방법불동수궤분위량조,Ⅰ조채용중증이선염상규치료,개방성액체복소;Ⅱ조재상규치료적기출상채용CRRT 3 d급한제성액체복소,감측치료전、치료후1 d、3 d、5 d적복내압、혈유산、APACHEⅡ평분,계산복소체표시액체총량、ACS수수술감압병례수.결과 Ⅰ조복소액체량위(7 540±250)ml,Ⅱ조복소액체량위(4200±165)ml,량조비교P<0.05.Ⅰ조복내압교Ⅱ조명현증고,P<0.05;Ⅰ조적APACHEⅡ평분고우Ⅱ조,P<0.05;Ⅰ조수수술감압환자6례,Ⅱ조수술감압2례,P<0.05;Ⅱ조교Ⅰ조혈유산저,차이무통계학의의.결론 CRRT연합한제성액체복소능체도복소효과,대환자적복내압영향소,수요수술감압환자비례저,시SAP조기치료적유효방법.
