南华大学学报（医学版）
南華大學學報（醫學版）
남화대학학보（의학판）
JOURNAL OF NANHUA UNIVERSITY(MEDICAL EDITION)
2010年
6期
812-814,826
,共4页
硬膜外阻滞%静吸复合麻醉%胃癌根治术%白细胞介素-2受体%白细胞介素-6%肿瘤坏死因子
硬膜外阻滯%靜吸複閤痳醉%胃癌根治術%白細胞介素-2受體%白細胞介素-6%腫瘤壞死因子
경막외조체%정흡복합마취%위암근치술%백세포개소-2수체%백세포개소-6%종류배사인자
目的 观察不同麻醉方法对胃癌根治术患者围手术期外周血清中可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨其对患者免疫功能的影响.方法 36例择期行胃癌根治术患者随机分为硬膜外阻滞组、静吸复合全麻醉组、硬膜外复合全麻组;于麻醉前、切皮前、切皮后2 h及术后第1天、3天、5天分别检测外周血清中sIL-2R、IL-6和TNF-α水平.结果 与麻醉前比较:麻醉后3组sIL-2R、IL-6和TNF-α没有明显变化;切皮后2 h、术后1天和3天硬膜外阻滞组、静吸复合全麻组sIL-2R明显升高(P＜0.05),而硬膜外复合全麻组在术后1天增高(P＜0.01).切皮后2h、术后1天硬膜外阻滞组、静吸复合全麻组IL-6较麻醉前增高(P＜0.05);TNF-α在切皮后2h、术后1天硬膜外阻滞组增高(P＜0.05);三组间比较:硬膜外阻滞组、静吸复合全麻组在施术2h、术后1天的血清sIL-2R高于硬膜外复合全麻组,IL-6和TNF-α三组间无差别.结论 硬膜外复合全麻能减轻围术期应激反应及麻醉药物对sIL-2R、IL-6和TNF-α的影响,有利于肿瘤病人免疫功能的恢复.
目的 觀察不同痳醉方法對胃癌根治術患者圍手術期外週血清中可溶性白細胞介素-2受體(sIL-2R)、白細胞介素6(IL-6)和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)的影響,探討其對患者免疫功能的影響.方法 36例擇期行胃癌根治術患者隨機分為硬膜外阻滯組、靜吸複閤全痳醉組、硬膜外複閤全痳組;于痳醉前、切皮前、切皮後2 h及術後第1天、3天、5天分彆檢測外週血清中sIL-2R、IL-6和TNF-α水平.結果 與痳醉前比較:痳醉後3組sIL-2R、IL-6和TNF-α沒有明顯變化;切皮後2 h、術後1天和3天硬膜外阻滯組、靜吸複閤全痳組sIL-2R明顯升高(P＜0.05),而硬膜外複閤全痳組在術後1天增高(P＜0.01).切皮後2h、術後1天硬膜外阻滯組、靜吸複閤全痳組IL-6較痳醉前增高(P＜0.05);TNF-α在切皮後2h、術後1天硬膜外阻滯組增高(P＜0.05);三組間比較:硬膜外阻滯組、靜吸複閤全痳組在施術2h、術後1天的血清sIL-2R高于硬膜外複閤全痳組,IL-6和TNF-α三組間無差彆.結論 硬膜外複閤全痳能減輕圍術期應激反應及痳醉藥物對sIL-2R、IL-6和TNF-α的影響,有利于腫瘤病人免疫功能的恢複.
목적 관찰불동마취방법대위암근치술환자위수술기외주혈청중가용성백세포개소-2수체(sIL-2R)、백세포개소6(IL-6)화종류배사인자-α(TNF-α)적영향,탐토기대환자면역공능적영향.방법 36례택기행위암근치술환자수궤분위경막외조체조、정흡복합전마취조、경막외복합전마조;우마취전、절피전、절피후2 h급술후제1천、3천、5천분별검측외주혈청중sIL-2R、IL-6화TNF-α수평.결과 여마취전비교:마취후3조sIL-2R、IL-6화TNF-α몰유명현변화;절피후2 h、술후1천화3천경막외조체조、정흡복합전마조sIL-2R명현승고(P＜0.05),이경막외복합전마조재술후1천증고(P＜0.01).절피후2h、술후1천경막외조체조、정흡복합전마조IL-6교마취전증고(P＜0.05);TNF-α재절피후2h、술후1천경막외조체조증고(P＜0.05);삼조간비교:경막외조체조、정흡복합전마조재시술2h、술후1천적혈청sIL-2R고우경막외복합전마조,IL-6화TNF-α삼조간무차별.결론 경막외복합전마능감경위술기응격반응급마취약물대sIL-2R、IL-6화TNF-α적영향,유리우종류병인면역공능적회복.
