江苏医药
江囌醫藥
강소의약
JIANGSU MEDICAL JOURNAL
2004年
1期
31-33
,共3页
成人%特发性血小板减少性紫癜%治疗方法%比较
成人%特髮性血小闆減少性紫癜%治療方法%比較
성인%특발성혈소판감소성자전%치료방법%비교
目的评价成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗方法.方法按临床类型和治疗方法比较分析住院治疗的214例成人ITP患者疗效、并发症和预后.结果 (1)疗效:慢性ITP(CITP)脾切治疗组、急性ITP(AITP)内科治疗组疗效明显优于CITP内科治疗组,三组的近期有效率分别为94.7%、86.9%、59.6%,远期有效率分别为85.5%、91.4%、66.7%,前两组与CITP内科治疗组相比差异均有显著性(P＜0.01).(2)并发症:近期脾切治疗组12例次(9.7%),内科治疗组31例次(34.4%)(P＜0.01);远期脾切治疗组17例次(14.2%);内科治疗组24例次(28.9%)(P＜0.01).(3)死亡:脾切治疗组5例(4.0%),内科治疗组4例(4.4%)(P＞0.05).结论 (1)成人AITP内科治疗效果满意,故ITP患者至少应内科治疗观察半年以上,如无效诊断为CITP,行脾切除疗效较好.(2)感染、出血是ITP患者的主要并发症,内科治疗组并发症率高于脾切治疗组.(3)长期大量使用糖皮质激素或免疫抑制剂以及行脾切除术,导致免疫学、血液学和血液流变学的改变是产生各种并发症的基础.
目的評價成人特髮性血小闆減少性紫癜(ITP)的治療方法.方法按臨床類型和治療方法比較分析住院治療的214例成人ITP患者療效、併髮癥和預後.結果 (1)療效:慢性ITP(CITP)脾切治療組、急性ITP(AITP)內科治療組療效明顯優于CITP內科治療組,三組的近期有效率分彆為94.7%、86.9%、59.6%,遠期有效率分彆為85.5%、91.4%、66.7%,前兩組與CITP內科治療組相比差異均有顯著性(P＜0.01).(2)併髮癥:近期脾切治療組12例次(9.7%),內科治療組31例次(34.4%)(P＜0.01);遠期脾切治療組17例次(14.2%);內科治療組24例次(28.9%)(P＜0.01).(3)死亡:脾切治療組5例(4.0%),內科治療組4例(4.4%)(P＞0.05).結論 (1)成人AITP內科治療效果滿意,故ITP患者至少應內科治療觀察半年以上,如無效診斷為CITP,行脾切除療效較好.(2)感染、齣血是ITP患者的主要併髮癥,內科治療組併髮癥率高于脾切治療組.(3)長期大量使用糖皮質激素或免疫抑製劑以及行脾切除術,導緻免疫學、血液學和血液流變學的改變是產生各種併髮癥的基礎.
목적평개성인특발성혈소판감소성자전(ITP)적치료방법.방법안림상류형화치료방법비교분석주원치료적214례성인ITP환자료효、병발증화예후.결과 (1)료효:만성ITP(CITP)비절치료조、급성ITP(AITP)내과치료조료효명현우우CITP내과치료조,삼조적근기유효솔분별위94.7%、86.9%、59.6%,원기유효솔분별위85.5%、91.4%、66.7%,전량조여CITP내과치료조상비차이균유현저성(P＜0.01).(2)병발증:근기비절치료조12례차(9.7%),내과치료조31례차(34.4%)(P＜0.01);원기비절치료조17례차(14.2%);내과치료조24례차(28.9%)(P＜0.01).(3)사망:비절치료조5례(4.0%),내과치료조4례(4.4%)(P＞0.05).결론 (1)성인AITP내과치료효과만의,고ITP환자지소응내과치료관찰반년이상,여무효진단위CITP,행비절제료효교호.(2)감염、출혈시ITP환자적주요병발증,내과치료조병발증솔고우비절치료조.(3)장기대량사용당피질격소혹면역억제제이급행비절제술,도치면역학、혈액학화혈액류변학적개변시산생각충병발증적기출.
