中国普通外科杂志
中國普通外科雜誌
중국보통외과잡지
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY
2007年
11期
1127-1129
,共3页
刘新梅%符国珍%李婷%赵国栋%王续磷%冯远德
劉新梅%符國珍%李婷%趙國棟%王續燐%馮遠德
류신매%부국진%리정%조국동%왕속린%풍원덕
乳腺肿瘤/外科学%乳头乳晕%乳腺切除%乳房再造
乳腺腫瘤/外科學%乳頭乳暈%乳腺切除%乳房再造
유선종류/외과학%유두유훈%유선절제%유방재조
笔者对17例乳腺恶性肿瘤(Ⅰ期4例,Ⅱa期7例,Ⅱb期6例)和5例良性癌前病变施行了保留乳头乳晕、乳房皮肤的乳房腺体皮下部分或全乳腺切除手术,同时行自体组织再造10例,其中腋下淋巴结清扫6例;硅凝胶假体一期乳房再造12例,其中腋下淋巴结清扫4例.术后给予CAF,CEF,CAT方案的化疗、放疗及内分泌治疗.随访2~72个月,平均42个月.结果 示,全组患者均存活,恶性肿瘤患者无局部复发和全身转移.硅凝胶假体植入者无包膜挛缩、感染等并发症.全组再造乳房外形优良.良恶性乳房疾病需行乳腺切除,可根据个体化需要保留乳头乳晕、乳房皮肤或部分腺体进行一期的乳房再造.自体组织或假体乳房再造各有优缺点.只要行规范的综合治疗,不会增加肿瘤局部复发及远处转移的危险.该术式可使患者在肿瘤治疗安全的同时有一个理想的乳房外形,提高了患者长期生存的生活质量.
筆者對17例乳腺噁性腫瘤(Ⅰ期4例,Ⅱa期7例,Ⅱb期6例)和5例良性癌前病變施行瞭保留乳頭乳暈、乳房皮膚的乳房腺體皮下部分或全乳腺切除手術,同時行自體組織再造10例,其中腋下淋巴結清掃6例;硅凝膠假體一期乳房再造12例,其中腋下淋巴結清掃4例.術後給予CAF,CEF,CAT方案的化療、放療及內分泌治療.隨訪2~72箇月,平均42箇月.結果 示,全組患者均存活,噁性腫瘤患者無跼部複髮和全身轉移.硅凝膠假體植入者無包膜攣縮、感染等併髮癥.全組再造乳房外形優良.良噁性乳房疾病需行乳腺切除,可根據箇體化需要保留乳頭乳暈、乳房皮膚或部分腺體進行一期的乳房再造.自體組織或假體乳房再造各有優缺點.隻要行規範的綜閤治療,不會增加腫瘤跼部複髮及遠處轉移的危險.該術式可使患者在腫瘤治療安全的同時有一箇理想的乳房外形,提高瞭患者長期生存的生活質量.
필자대17례유선악성종류(Ⅰ기4례,Ⅱa기7례,Ⅱb기6례)화5례량성암전병변시행료보류유두유훈、유방피부적유방선체피하부분혹전유선절제수술,동시행자체조직재조10례,기중액하림파결청소6례;규응효가체일기유방재조12례,기중액하림파결청소4례.술후급여CAF,CEF,CAT방안적화료、방료급내분비치료.수방2~72개월,평균42개월.결과 시,전조환자균존활,악성종류환자무국부복발화전신전이.규응효가체식입자무포막련축、감염등병발증.전조재조유방외형우량.량악성유방질병수행유선절제,가근거개체화수요보류유두유훈、유방피부혹부분선체진행일기적유방재조.자체조직혹가체유방재조각유우결점.지요행규범적종합치료,불회증가종류국부복발급원처전이적위험.해술식가사환자재종류치료안전적동시유일개이상적유방외형,제고료환자장기생존적생활질량.