现代医学
現代醫學
현대의학
MODERN MEDICAL JOURNAL
2009年
4期
302-304
,共3页
杨吉武%朱新运%罗显荣%邹柳华%李保安
楊吉武%硃新運%囉顯榮%鄒柳華%李保安
양길무%주신운%라현영%추류화%리보안
肝移植%无肝期%新肝早期%酸碱度%血气分析
肝移植%無肝期%新肝早期%痠堿度%血氣分析
간이식%무간기%신간조기%산감도%혈기분석
目的 探讨原位肝移植术中无肝期及新肝早期血酸碱度变化.方法 35例行改良背驮式原位肝移植术患者,麻醉前做桡动脉穿刺置管测定直接动脉血压并抽取血液样本,观察麻醉前、无肝前期、无肝期、新肝期不同时点血酸碱度(pH)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、剩余碱(BE)和标准碳酸氢根(HCO-3)变化.结果 无肝前期指标均在正常范围,无肝期随着手术时间延长,pH逐渐降低,BE负值加大,出现较明显的代谢性酸中毒.新肝早期随着移植肝循环的开放,pH进一步降低,与术前相比,pH、BE、HCO-3在无肝期及新肝早期均明显下降(均P＜0.01),大多数患者血管开放后PaCO2有不同程度升高(P＜0.05).结论 在改良背驮式原位肝移植术中,无肝期及新肝早期容易发生较为明显的代谢性酸中毒,且逐渐加重.
目的 探討原位肝移植術中無肝期及新肝早期血痠堿度變化.方法 35例行改良揹馱式原位肝移植術患者,痳醉前做橈動脈穿刺置管測定直接動脈血壓併抽取血液樣本,觀察痳醉前、無肝前期、無肝期、新肝期不同時點血痠堿度(pH)、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)、動脈血氧分壓(PaO2)、剩餘堿(BE)和標準碳痠氫根(HCO-3)變化.結果 無肝前期指標均在正常範圍,無肝期隨著手術時間延長,pH逐漸降低,BE負值加大,齣現較明顯的代謝性痠中毒.新肝早期隨著移植肝循環的開放,pH進一步降低,與術前相比,pH、BE、HCO-3在無肝期及新肝早期均明顯下降(均P＜0.01),大多數患者血管開放後PaCO2有不同程度升高(P＜0.05).結論 在改良揹馱式原位肝移植術中,無肝期及新肝早期容易髮生較為明顯的代謝性痠中毒,且逐漸加重.
목적 탐토원위간이식술중무간기급신간조기혈산감도변화.방법 35례행개량배타식원위간이식술환자,마취전주뇨동맥천자치관측정직접동맥혈압병추취혈액양본,관찰마취전、무간전기、무간기、신간기불동시점혈산감도(pH)、동맥혈이양화탄분압(PaCO2)、동맥혈양분압(PaO2)、잉여감(BE)화표준탄산경근(HCO-3)변화.결과 무간전기지표균재정상범위,무간기수착수술시간연장,pH축점강저,BE부치가대,출현교명현적대사성산중독.신간조기수착이식간순배적개방,pH진일보강저,여술전상비,pH、BE、HCO-3재무간기급신간조기균명현하강(균P＜0.01),대다수환자혈관개방후PaCO2유불동정도승고(P＜0.05).결론 재개량배타식원위간이식술중,무간기급신간조기용역발생교위명현적대사성산중독,차축점가중.
