CAJ | 학술논문

目的:探讨血清超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床诊断、冠状动脉病变严重程度和短期预后价值的关系.方法:入选194例因胸痛而拟诊ACS收治入院的患者,所有患者于入院后24 h内测定血清hs-TnT水平,入院期间均完成冠状动脉造影,随访30 d并记录其主要心血管不良事件(MACE).结果:急性心肌梗死组与非冠状动脉粥样硬化性心脏病组、心绞痛组之间的血清hs-TnT水平比较差异有显著的统计学意义(P＜0.001);冠状动脉病变程度越严重,其血清hs-TnT水平越高.正常组、轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄、完全闭塞组其hs-TnT水平分别为(0.006 5±0.003 8)μg/L 、(0.007 7±0.006 2)μg/L、(0.017 0±0.055 3)μg/L、(0.549 2±1.398)μg/L、(0.132 2±0.226 2)μg/L,其组间差异均有统计学意义(P<0.05);3支病变组[hs-TnT:(0.739 6±1.247 6)μg/L]与正常组[hs-TnT∶(0.006 5±0.003 8)μg/L]比较差异有统计学意义(P<0.001).结论:在ACS患者中,血清hs-TnT可检测出更多的心肌坏死,同时其血清学水平的高低可预测冠状动脉病变的狭窄严重程度与病变范围;其升高亦可提示短期预后不佳、MACE的增加,可作为对ACS的早期危险分层的一个指标并可指导临床治疗.
목적:탐토혈청초민기개단백T(hs-TnT)대급성관상동맥종합정(ACS)환자적림상진단、관상동맥병변엄중정도화단기예후개치적관계.방법:입선194례인흉통이의진ACS수치입원적환자,소유환자우입원후24 h내측정혈청hs-TnT수평,입원기간균완성관상동맥조영,수방30 d병기록기주요심혈관불량사건(MACE).결과:급성심기경사조여비관상동맥죽양경화성심장병조、심교통조지간적혈청hs-TnT수평비교차이유현저적통계학의의(P＜0.001);관상동맥병변정도월엄중,기혈청hs-TnT수평월고.정상조、경도협착조、중도협착조、중도협착、완전폐새조기hs-TnT수평분별위(0.006 5±0.003 8)μg/L 、(0.007 7±0.006 2)μg/L、(0.017 0±0.055 3)μg/L、(0.549 2±1.398)μg/L、(0.132 2±0.226 2)μg/L,기조간차이균유통계학의의(P<0.05);3지병변조[hs-TnT:(0.739 6±1.247 6)μg/L]여정상조[hs-TnT∶(0.006 5±0.003 8)μg/L]비교차이유통계학의의(P<0.001).결론:재ACS환자중,혈청hs-TnT가검측출경다적심기배사,동시기혈청학수평적고저가예측관상동맥병변적협착엄중정도여병변범위;기승고역가제시단기예후불가、MACE적증가,가작위대ACS적조기위험분층적일개지표병가지도림상치료.