中国心脏起搏与心电生理杂志
中國心髒起搏與心電生理雜誌
중국심장기박여심전생리잡지
CHINESE JOURNAL OF CARDIAC PACING AND ELECOPHYSIOLOGY
2012年
3期
229-231
,共3页
Agustinus Wijaya%蒋延波%何军%蒋文平%蒋彬%沈宏杰%邱桥成%杨苾雯%徐明珠
Agustinus Wijaya%蔣延波%何軍%蔣文平%蔣彬%瀋宏傑%邱橋成%楊苾雯%徐明珠
Agustinus Wijaya%장연파%하군%장문평%장빈%침굉걸%구교성%양필문%서명주
心血管病学%华法林%VKORC1%CYP2C9%基因测序
心血管病學%華法林%VKORC1%CYP2C9%基因測序
심혈관병학%화법림%VKORC1%CYP2C9%기인측서
目的 探讨根据维生素K环氧化物还原酶复合物亚单位1基因(VKORC1)和细胞色素P450酶2C9基因(cytochrome P-450 2C9,CYP2C9)评估患者使用华法林抗凝剂量的准确性.方法 收集临床口服华法林患者37例,应用基因测序的方法检测VKORC1及CYP2C9基因的第3,7外显子,设定国际标准化比率(INR)在2.0 ～3.0,根据药理学公式(www.warfarindosing.org)包括VKORC1和CYP2C9基因型、年龄、性别、体重、身高、目标INR值、胺碘酮使用情况、吸烟史及华法林应用指征等因素计算华法林剂量,并比较其与临床治疗剂量间的差异.结果 37例VKORC1基因型检测89.2％为敏感型(AA型),10.8％为杂合子AG型,未发现不敏感型(GG型).CYP2C9基因中的CYP2C9*2基因型100％为野生型(CC型)；CYP2C9 *3基因型91.9％为野生型(AA型),8.1％为杂合子(AC型),未发现型(CC型).有VKORC1AA和CYP2C9*3 AC型患者的华法林剂量明显低于其他基因型,并且根据遗传药理学公式计算的华法林剂量与临床治疗剂量之间无显著性差异(P=0.6).结论 应用基因测序方法检测VKORC1及CYP2C9基因多态性为根据药理学公式准确预测华法林的治疗剂量奠定了基础.
目的 探討根據維生素K環氧化物還原酶複閤物亞單位1基因(VKORC1)和細胞色素P450酶2C9基因(cytochrome P-450 2C9,CYP2C9)評估患者使用華法林抗凝劑量的準確性.方法 收集臨床口服華法林患者37例,應用基因測序的方法檢測VKORC1及CYP2C9基因的第3,7外顯子,設定國際標準化比率(INR)在2.0 ～3.0,根據藥理學公式(www.warfarindosing.org)包括VKORC1和CYP2C9基因型、年齡、性彆、體重、身高、目標INR值、胺碘酮使用情況、吸煙史及華法林應用指徵等因素計算華法林劑量,併比較其與臨床治療劑量間的差異.結果 37例VKORC1基因型檢測89.2％為敏感型(AA型),10.8％為雜閤子AG型,未髮現不敏感型(GG型).CYP2C9基因中的CYP2C9*2基因型100％為野生型(CC型)；CYP2C9 *3基因型91.9％為野生型(AA型),8.1％為雜閤子(AC型),未髮現型(CC型).有VKORC1AA和CYP2C9*3 AC型患者的華法林劑量明顯低于其他基因型,併且根據遺傳藥理學公式計算的華法林劑量與臨床治療劑量之間無顯著性差異(P=0.6).結論 應用基因測序方法檢測VKORC1及CYP2C9基因多態性為根據藥理學公式準確預測華法林的治療劑量奠定瞭基礎.
목적 탐토근거유생소K배양화물환원매복합물아단위1기인(VKORC1)화세포색소P450매2C9기인(cytochrome P-450 2C9,CYP2C9)평고환자사용화법림항응제량적준학성.방법 수집림상구복화법림환자37례,응용기인측서적방법검측VKORC1급CYP2C9기인적제3,7외현자,설정국제표준화비솔(INR)재2.0 ～3.0,근거약이학공식(www.warfarindosing.org)포괄VKORC1화CYP2C9기인형、년령、성별、체중、신고、목표INR치、알전동사용정황、흡연사급화법림응용지정등인소계산화법림제량,병비교기여림상치료제량간적차이.결과 37례VKORC1기인형검측89.2％위민감형(AA형),10.8％위잡합자AG형,미발현불민감형(GG형).CYP2C9기인중적CYP2C9*2기인형100％위야생형(CC형)；CYP2C9 *3기인형91.9％위야생형(AA형),8.1％위잡합자(AC형),미발현형(CC형).유VKORC1AA화CYP2C9*3 AC형환자적화법림제량명현저우기타기인형,병차근거유전약이학공식계산적화법림제량여림상치료제량지간무현저성차이(P=0.6).결론 응용기인측서방법검측VKORC1급CYP2C9기인다태성위근거약이학공식준학예측화법림적치료제량전정료기출.
