国际呼吸杂志
國際呼吸雜誌
국제호흡잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF RESPIRATION
2007年
12期
898-900
,共3页
李德容%刘春丽%李时悦%顾莹莹%曾运祥%张挪富%钟南山
李德容%劉春麗%李時悅%顧瑩瑩%曾運祥%張挪富%鐘南山
리덕용%류춘려%리시열%고형형%증운상%장나부%종남산
间变性大细胞淋巴瘤%肺%噬血细胞综合征
間變性大細胞淋巴瘤%肺%噬血細胞綜閤徵
간변성대세포림파류%폐%서혈세포종합정
目的 提高对以呼吸系统症状为首发表现的间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)的临床、实验室检查、胸部影像学和病理改变的认识.方法 对1例经纤维支气管镜肺活检和骨髓活检证实的ALCL病例的临床表现、实验室检查、影像学和病理资料并结合相关文献进行回顾性分析.结果 以呼吸系统症状为首发表现的ALCL症状主要表现为咳嗽、胸痛、咳血痰、气促、发热;实验室检查可有三系血细胞减少、脾大、骨髓噬血细胞增多;胸部X线和高分辨率CT(HRCT)早期可表现双肺多个小点状结节影,后可出现肺不张、肺团块影和纵隔淋巴结肿大,晚期可出现大量胸腔积液.ALCL的病理表现为肿瘤细胞体积大,核大而不规则,细胞弥散或巢样沿淋巴窦或滤泡间浸润,几乎所有的瘤细胞均表达间变细胞CD30(Ki-1)抗原.结论 以呼吸系统症状为首发表现的ALCL非常罕见,其临床表现、影像学检查无特异性,而诊断需要依靠病理,CD30(ki-1)阳性是诊断ALCL的有力依据.
目的 提高對以呼吸繫統癥狀為首髮錶現的間變性大細胞淋巴瘤(ALCL)的臨床、實驗室檢查、胸部影像學和病理改變的認識.方法 對1例經纖維支氣管鏡肺活檢和骨髓活檢證實的ALCL病例的臨床錶現、實驗室檢查、影像學和病理資料併結閤相關文獻進行迴顧性分析.結果 以呼吸繫統癥狀為首髮錶現的ALCL癥狀主要錶現為咳嗽、胸痛、咳血痰、氣促、髮熱;實驗室檢查可有三繫血細胞減少、脾大、骨髓噬血細胞增多;胸部X線和高分辨率CT(HRCT)早期可錶現雙肺多箇小點狀結節影,後可齣現肺不張、肺糰塊影和縱隔淋巴結腫大,晚期可齣現大量胸腔積液.ALCL的病理錶現為腫瘤細胞體積大,覈大而不規則,細胞瀰散或巢樣沿淋巴竇或濾泡間浸潤,幾乎所有的瘤細胞均錶達間變細胞CD30(Ki-1)抗原.結論 以呼吸繫統癥狀為首髮錶現的ALCL非常罕見,其臨床錶現、影像學檢查無特異性,而診斷需要依靠病理,CD30(ki-1)暘性是診斷ALCL的有力依據.
목적 제고대이호흡계통증상위수발표현적간변성대세포림파류(ALCL)적림상、실험실검사、흉부영상학화병리개변적인식.방법 대1례경섬유지기관경폐활검화골수활검증실적ALCL병례적림상표현、실험실검사、영상학화병리자료병결합상관문헌진행회고성분석.결과 이호흡계통증상위수발표현적ALCL증상주요표현위해수、흉통、해혈담、기촉、발열;실험실검사가유삼계혈세포감소、비대、골수서혈세포증다;흉부X선화고분변솔CT(HRCT)조기가표현쌍폐다개소점상결절영,후가출현폐불장、폐단괴영화종격림파결종대,만기가출현대량흉강적액.ALCL적병리표현위종류세포체적대,핵대이불규칙,세포미산혹소양연림파두혹려포간침윤,궤호소유적류세포균표체간변세포CD30(Ki-1)항원.결론 이호흡계통증상위수발표현적ALCL비상한견,기림상표현、영상학검사무특이성,이진단수요의고병리,CD30(ki-1)양성시진단ALCL적유력의거.
