CAJ | 학술논문

目的探讨异丙酚对肝缺血再灌注损伤犬肝细胞线粒体的作用及其机制.方法 20只杂种犬随机分为4组(n=5):假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、小剂量异丙酚组(P1组)及大剂量异丙酚组(P2组).以10ml/min速率静脉输注6%羟乙基淀粉150～200 ml,同时从股动脉缓慢放血100～150 ml,使平均动脉压(MAP)不低于85 mm Hg.S、I/R组静脉注射3%戊巴比妥钠30 mg/kg、维库溴铵0.3mg/kg麻醉诱导,P1、P2组依次静脉注射异丙酚6mg/kg、维库溴铵0.3mg/kg麻醉诱导,气管插管后控制呼吸.S、I/R组间断静脉注射戊巴比妥钠维持麻醉,P1、P2组以血浆靶浓度6、12μg/ml靶控输注异丙酚维持麻醉30 min后麻醉维持同S组.缺血期间回输自体血,维持MAP不低于80mm Hg.I/R、P1组、P2组气管插管后30min制备肝缺血(缺血30min)再灌注模型.分别于缺血前即刻、缺血30 min、再灌注60 min抽取静脉血,测定血浆谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及肝细胞线粒体Na+-K+-ATP酶活性,并在透射电镜下观察肝细胞线粒体的超微结构.结果肝缺血再灌注可导致血浆ALT、AST活性升高,肝细胞线粒体Na+-K+-ATP酶活性降低,肝线粒体损伤,异丙酚可减弱肝缺血再灌注导致的上述改变,以大剂量效果较好.结论异丙酚可减轻肝缺血再灌注损伤犬肝细胞线粒体损伤,呈剂量依赖性.
목적 탐토이병분대간결혈재관주손상견간세포선립체적작용급기궤제.방법 20지잡충견수궤분위4조(n=5):가수술조(S조)、결혈재관주조(I/R조)、소제량이병분조(P1조)급대제량이병분조(P2조).이10ml/min속솔정맥수주6%간을기정분150～200 ml,동시종고동맥완만방혈100～150 ml,사평균동맥압(MAP)불저우85 mm Hg.S、I/R조정맥주사3%무파비타납30 mg/kg、유고추안0.3mg/kg마취유도,P1、P2조의차정맥주사이병분6mg/kg、유고추안0.3mg/kg마취유도,기관삽관후공제호흡.S、I/R조간단정맥주사무파비타납유지마취,P1、P2조이혈장파농도6、12μg/ml파공수주이병분유지마취30 min후마취유지동S조.결혈기간회수자체혈,유지MAP불저우80mm Hg.I/R、P1조、P2조기관삽관후30min제비간결혈(결혈30min)재관주모형.분별우결혈전즉각、결혈30 min、재관주60 min추취정맥혈,측정혈장곡병전안매(ALT)、곡초전안매(AST)급간세포선립체Na+-K+-ATP매활성,병재투사전경하관찰간세포선립체적초미결구.결과 간결혈재관주가도치혈장ALT、AST활성승고,간세포선립체Na+-K+-ATP매활성강저,간선립체손상,이병분가감약간결혈재관주도치적상술개변,이대제량효과교호.결론 이병분가감경간결혈재관주손상견간세포선립체손상,정제량의뢰성.