国外医学(药学分册)
國外醫學(藥學分冊)
국외의학(약학분책)
FOREIGN MEDICAL SCIENCES(SECTION ON PHARMACY)
2007年
2期
141-142,146
,共3页
非甾体类抗炎药%阿司匹林
非甾體類抗炎藥%阿司匹林
비치체류항염약%아사필림
低剂量的阿司匹林愈来愈多地应用于心血管疾病的一级预防.但是,最近的数据显示,阿司匹林引起消化道和其他出血事件的风险可能超过了它在一级预防中的潜在益处.人们为减少阿司匹林对消化道的风险提出了很多策略,包括应用质子泵抑制剂(PPI)保护消化道,根除幽门螺杆菌感染及使用其他抗血小板制剂来替代阿司匹林.尽管PPI和根除幽门螺杆菌感染的方法能够明显减少阿司匹林引起的溃疡出血复发,但是用阿司匹林的替代品氯吡格雷并不能消除病人消化道不良反应的高度风险.传统上,预防非甾体类抗炎药(NSAID)导致溃疡并发症的方法有胃肠道保护剂和非选择性NSAID中COX-2抑制剂,但是最近的数据显示COX-2抑制剂和一些非选择性NSAID能增加心血管系统的风险.使用抗炎治疗的处方前,要考虑每个病人在消化道和心血管两方面的风险因素.在需要抗炎止痛有增加心血管风险的病人,非选择性NSAID和低剂量阿司匹林及PPI联合用药是首选的治疗方案.
低劑量的阿司匹林愈來愈多地應用于心血管疾病的一級預防.但是,最近的數據顯示,阿司匹林引起消化道和其他齣血事件的風險可能超過瞭它在一級預防中的潛在益處.人們為減少阿司匹林對消化道的風險提齣瞭很多策略,包括應用質子泵抑製劑(PPI)保護消化道,根除幽門螺桿菌感染及使用其他抗血小闆製劑來替代阿司匹林.儘管PPI和根除幽門螺桿菌感染的方法能夠明顯減少阿司匹林引起的潰瘍齣血複髮,但是用阿司匹林的替代品氯吡格雷併不能消除病人消化道不良反應的高度風險.傳統上,預防非甾體類抗炎藥(NSAID)導緻潰瘍併髮癥的方法有胃腸道保護劑和非選擇性NSAID中COX-2抑製劑,但是最近的數據顯示COX-2抑製劑和一些非選擇性NSAID能增加心血管繫統的風險.使用抗炎治療的處方前,要攷慮每箇病人在消化道和心血管兩方麵的風險因素.在需要抗炎止痛有增加心血管風險的病人,非選擇性NSAID和低劑量阿司匹林及PPI聯閤用藥是首選的治療方案.
저제량적아사필림유래유다지응용우심혈관질병적일급예방.단시,최근적수거현시,아사필림인기소화도화기타출혈사건적풍험가능초과료타재일급예방중적잠재익처.인문위감소아사필림대소화도적풍험제출료흔다책략,포괄응용질자빙억제제(PPI)보호소화도,근제유문라간균감염급사용기타항혈소판제제래체대아사필림.진관PPI화근제유문라간균감염적방법능구명현감소아사필림인기적궤양출혈복발,단시용아사필림적체대품록필격뢰병불능소제병인소화도불량반응적고도풍험.전통상,예방비치체류항염약(NSAID)도치궤양병발증적방법유위장도보호제화비선택성NSAID중COX-2억제제,단시최근적수거현시COX-2억제제화일사비선택성NSAID능증가심혈관계통적풍험.사용항염치료적처방전,요고필매개병인재소화도화심혈관량방면적풍험인소.재수요항염지통유증가심혈관풍험적병인,비선택성NSAID화저제량아사필림급PPI연합용약시수선적치료방안.