CAJ | 학술논문

目的观察持续小剂量吸入糖皮质激素对哮喘患儿骨代谢指标和骨密度的影响.方法随机将45例5～8岁哮喘缓解期患儿分3个开放治疗组,吸入糖皮质激素(布地奈德)分别为100、200、300 μg/d,持续12个月.于治疗开始,6、12个月行临床评估和肺功能FEV1测定;检测血骨钙素(OST)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨碱性磷酸酶(BALP)和尿脱氧吡啶( DPD)/尿肌酐(Cr)水平.用双能X线骨密度仪监测骨密度(BMD).结果哮喘患儿治疗后临床评分和肺功能FEV1明显改善;血OST稍高于正常儿童对照组,但无显著差异;血BALP显著高于正常对照组;血IGF-1水平与同龄正常儿童比较显著增高;尿DPD/Cr水平显著低于正常对照组;治疗前后患儿股骨近端(股骨颈,大转子,Ward′s三角)、脊柱区域(2～4)和前臂(前臂远端和近侧端)的BMD无显著降低.结论持续小剂量吸入糖皮质激素对哮喘患儿的骨代谢指标和BMD无明显抑制影响.
목적관찰지속소제량흡입당피질격소대효천환인골대사지표화골밀도적영향.방법수궤장45례5～8세효천완해기환인분3개개방치료조,흡입당피질격소(포지내덕)분별위100、200、300 μg/d,지속12개월.우치료개시,6、12개월행림상평고화폐공능FEV1측정;검측혈골개소(OST)、이도소양생장인자-1(IGF-1)、골감성린산매(BALP)화뇨탈양필정( DPD)/뇨기항(Cr)수평.용쌍능X선골밀도의감측골밀도(BMD).결과효천환인치료후림상평분화폐공능FEV1명현개선;혈OST초고우정상인동대조조,단무현저차이;혈BALP현저고우정상대조조;혈IGF-1수평여동령정상인동비교현저증고;뇨DPD/Cr수평현저저우정상대조조;치료전후환인고골근단(고골경,대전자,Ward′s삼각)、척주구역(2～4)화전비(전비원단화근측단)적BMD무현저강저.결론지속소제량흡입당피질격소대효천환인적골대사지표화BMD무명현억제영향.