CAJ | 학술논문

目的探讨经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)对胸腰椎椎体转移性肿瘤疼痛的疗效及其安全性.方法 23例胸腰椎转移性肿瘤患者的48个受累椎体,其中单个椎体转移6例,2个椎体转移9例,3个椎体转移8例;病变位于胸椎5例,位于腰椎7例,位于胸腰椎11例;所有患者均有不同程度的腰背部疼痛,3例有轻度神经症状.对48个病椎施行PVP,采用视觉模拟评分法(visual-analoguescale,VAS)对患者治疗前后的疼痛状况进行评估、分级.术后1周、3个月、6个月进行常规随访,评价疼痛缓解程度.结果 23例患者中15例术后局麻药药效消失后疼痛缓解,5例24 h后疼痛缓解,3例48 h后疼痛缓解.11例无骨水泥渗透,另12例出现骨水泥渗漏,其中2例术后出现神经根症状.23例全部获得随访,随访时间6～25个月,平均随访14.6个月,均无椎体进一步压缩、滑脱等改变.术后1周的优良率为75%,有效率为85%;术后3个月的优良率为70%,有效率为80%;术后6个月的优良率为55%,有效率为65%.结论 PVP对胸腰椎椎体转移性肿瘤疼痛具有良好的止痛效果,能有效预防受累椎体进一步压缩,手术简单安全,可有效改善患者的生存质量.
목적 탐토경피천자추체성형술(percutaneous vertebroplasty,PVP)대흉요추추체전이성종류동통적료효급기안전성.방법 23례흉요추전이성종류환자적48개수루추체,기중단개추체전이6례,2개추체전이9례,3개추체전이8례;병변위우흉추5례,위우요추7례,위우흉요추11례;소유환자균유불동정도적요배부동통,3례유경도신경증상.대48개병추시행PVP,채용시각모의평분법(visual-analoguescale,VAS)대환자치료전후적동통상황진행평고、분급.술후1주、3개월、6개월진행상규수방,평개동통완해정도.결과 23례환자중15례술후국마약약효소실후동통완해,5례24 h후동통완해,3례48 h후동통완해.11례무골수니삼투,령12례출현골수니삼루,기중2례술후출현신경근증상.23례전부획득수방,수방시간6～25개월,평균수방14.6개월,균무추체진일보압축、활탈등개변.술후1주적우량솔위75%,유효솔위85%;술후3개월적우량솔위70%,유효솔위80%;술후6개월적우량솔위55%,유효솔위65%.결론 PVP대흉요추추체전이성종류동통구유량호적지통효과,능유효예방수루추체진일보압축,수술간단안전,가유효개선환자적생존질량.