吉林医学
吉林醫學
길림의학
JILIN MEDICAL JOURANL
2011年
5期
956-957
,共2页
小儿%气管异物%麻醉
小兒%氣管異物%痳醉
소인%기관이물%마취
目的:探讨小儿气管异物取出术的麻醉处理方法,以保证围术期间患儿良好的氧供.方法:本组小儿支气管异物取出术20例,患儿术前30分钟肌内注射阿托品0.01 mg/kg,入室前给予氯胺酮5 mg/kg肌内注射,待患儿入睡后入室开放静脉通道,行ECG、NIBP、SPO2 监测.静脉给予盐酸戊乙奎醚注射液0.01 mg/kg,地塞米松5 mg.面罩吸氧5 min后潮气量法吸入4%～8%的七氟醚.用2%利多卡因行喉头和声门内喷雾表麻.术中以异丙酚(加入利多卡因)6～12 mg/(kg·h)维持麻醉.术中均采用高频喷射通气,术中SPO2＜90%时,采用辅助或控制呼吸.结果:20例患儿异物均完整取出,8例患儿置入气管镜取异物期间SPO2下降至＜90%,其中6例利用高频喷射通气进行辅助呼吸维持正常SpO2,不必退出气管镜影响手术操作的连续;2例给予司可林完成手术.所有患儿麻醉恢复后均生命体征平稳,安返病房.结论:在高频通气的供氧方式下,氯胺酮联合异丙酚静脉麻醉复合七氟醚吸入麻醉是小儿气管异物取出术适宜的麻醉选择.
目的:探討小兒氣管異物取齣術的痳醉處理方法,以保證圍術期間患兒良好的氧供.方法:本組小兒支氣管異物取齣術20例,患兒術前30分鐘肌內註射阿託品0.01 mg/kg,入室前給予氯胺酮5 mg/kg肌內註射,待患兒入睡後入室開放靜脈通道,行ECG、NIBP、SPO2 鑑測.靜脈給予鹽痠戊乙奎醚註射液0.01 mg/kg,地塞米鬆5 mg.麵罩吸氧5 min後潮氣量法吸入4%～8%的七氟醚.用2%利多卡因行喉頭和聲門內噴霧錶痳.術中以異丙酚(加入利多卡因)6～12 mg/(kg·h)維持痳醉.術中均採用高頻噴射通氣,術中SPO2＜90%時,採用輔助或控製呼吸.結果:20例患兒異物均完整取齣,8例患兒置入氣管鏡取異物期間SPO2下降至＜90%,其中6例利用高頻噴射通氣進行輔助呼吸維持正常SpO2,不必退齣氣管鏡影響手術操作的連續;2例給予司可林完成手術.所有患兒痳醉恢複後均生命體徵平穩,安返病房.結論:在高頻通氣的供氧方式下,氯胺酮聯閤異丙酚靜脈痳醉複閤七氟醚吸入痳醉是小兒氣管異物取齣術適宜的痳醉選擇.
목적:탐토소인기관이물취출술적마취처리방법,이보증위술기간환인량호적양공.방법:본조소인지기관이물취출술20례,환인술전30분종기내주사아탁품0.01 mg/kg,입실전급여록알동5 mg/kg기내주사,대환인입수후입실개방정맥통도,행ECG、NIBP、SPO2 감측.정맥급여염산무을규미주사액0.01 mg/kg,지새미송5 mg.면조흡양5 min후조기량법흡입4%～8%적칠불미.용2%리다잡인행후두화성문내분무표마.술중이이병분(가입리다잡인)6～12 mg/(kg·h)유지마취.술중균채용고빈분사통기,술중SPO2＜90%시,채용보조혹공제호흡.결과:20례환인이물균완정취출,8례환인치입기관경취이물기간SPO2하강지＜90%,기중6례이용고빈분사통기진행보조호흡유지정상SpO2,불필퇴출기관경영향수술조작적련속;2례급여사가림완성수술.소유환인마취회복후균생명체정평은,안반병방.결론:재고빈통기적공양방식하,록알동연합이병분정맥마취복합칠불미흡입마취시소인기관이물취출술괄의적마취선택.
