实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2011年
1期
39-40,43
,共3页
李忠铭%罗满生%雍铁山%邓天亮
李忠銘%囉滿生%雍鐵山%鄧天亮
리충명%라만생%옹철산%산천량
胃癌%全胃切除术%袢式空肠代胃改良术%消化道重建术
胃癌%全胃切除術%袢式空腸代胃改良術%消化道重建術
위암%전위절제술%번식공장대위개량술%소화도중건술
目的 探讨袢式空肠代胃改良术在胃癌全胃切除术后消化道重建术中的应用.方法 对16例行全胃切除术的胃癌患者均行袢式空肠代胃改良术,术中将袢式空肠分别做2个Braun's侧侧吻合,在2个侧侧吻合口上1/3处用7#线结扎.结果 16例患者术后均进行了随访,随访时间6个月～3年,3例死于术后复发和转移.13例存活,无一例出现饱胀、胃排空、反流性食管炎和倾倒综合征等并发症;术后体质量及钾、钠、氯、钙均较术前明显改善;术后经钡餐检查,口服钡剂经过30、60、120 min后分别有40%、60%、90%由代胃肠袢排出.Visick分级指数为Ⅰ级6例,Ⅱ级10例.结论 全胃切除术的胃癌患者行袢式空肠代胃改良术,其食物储存量和排空时间较为满意.保证了重建消化道神经-肌肉功能的连续性,减少了并发症,提高了患者的生存质量,是一种比较合理的术式.
目的 探討袢式空腸代胃改良術在胃癌全胃切除術後消化道重建術中的應用.方法 對16例行全胃切除術的胃癌患者均行袢式空腸代胃改良術,術中將袢式空腸分彆做2箇Braun's側側吻閤,在2箇側側吻閤口上1/3處用7#線結扎.結果 16例患者術後均進行瞭隨訪,隨訪時間6箇月～3年,3例死于術後複髮和轉移.13例存活,無一例齣現飽脹、胃排空、反流性食管炎和傾倒綜閤徵等併髮癥;術後體質量及鉀、鈉、氯、鈣均較術前明顯改善;術後經鋇餐檢查,口服鋇劑經過30、60、120 min後分彆有40%、60%、90%由代胃腸袢排齣.Visick分級指數為Ⅰ級6例,Ⅱ級10例.結論 全胃切除術的胃癌患者行袢式空腸代胃改良術,其食物儲存量和排空時間較為滿意.保證瞭重建消化道神經-肌肉功能的連續性,減少瞭併髮癥,提高瞭患者的生存質量,是一種比較閤理的術式.
목적 탐토번식공장대위개량술재위암전위절제술후소화도중건술중적응용.방법 대16례행전위절제술적위암환자균행번식공장대위개량술,술중장번식공장분별주2개Braun's측측문합,재2개측측문합구상1/3처용7#선결찰.결과 16례환자술후균진행료수방,수방시간6개월～3년,3례사우술후복발화전이.13례존활,무일례출현포창、위배공、반류성식관염화경도종합정등병발증;술후체질량급갑、납、록、개균교술전명현개선;술후경패찬검사,구복패제경과30、60、120 min후분별유40%、60%、90%유대위장번배출.Visick분급지수위Ⅰ급6례,Ⅱ급10례.결론 전위절제술적위암환자행번식공장대위개량술,기식물저존량화배공시간교위만의.보증료중건소화도신경-기육공능적련속성,감소료병발증,제고료환자적생존질량,시일충비교합리적술식.
