中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）
中華腔鏡泌尿外科雜誌（電子版）
중화강경비뇨외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF ENDOUROLOGY(ELECTRONIC VERSION)
2011年
6期
489-492
,共4页
陈弋生%邹滨%孔艰%陶凌松%刘应清
陳弋生%鄒濱%孔艱%陶凌鬆%劉應清
진익생%추빈%공간%도릉송%류응청
良性前列腺增生%经尿道前列腺汽化%经尿道前列腺汽化切割术%经尿道前列腺电切术
良性前列腺增生%經尿道前列腺汽化%經尿道前列腺汽化切割術%經尿道前列腺電切術
량성전렬선증생%경뇨도전렬선기화%경뇨도전렬선기화절할술%경뇨도전렬선전절술
目的 比较经尿道前列腺汽化术(TUVP)、经尿道前列腺汽化切割术(TUEVAP)、经尿道前列腺电切术(TURP)3种手术方法治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及并发症.方法 先后分别采用TUVP、TUEVAP、TURP治疗BPH患者1298例.TUVP组204例,年龄53～86岁(平均71岁),前列腺重量21～125 g(平均51g).TUEVAP组256例,年龄56～91岁(平均73岁),前列腺重量23～146 g(平均53 g).TURP组838例,年龄59～97岁(平均75岁),前列腺重量20～245 g(平均56 g).3组病例术前前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)比较差异均无统计学意义(P＞0.05).比较3组手术时间、术中出血量、术后尿管留置时间、住院天数、术后并发症发生率及效果.结果 三组中除TUEVAP组最初1例合并膀胱结石采用大力钳碎石时损伤膀胱壁而中转手术外,均手术成功.TUVP、TUEVAP、TURP组平均手术时间分别为61(30～180)min、63(20～240)min、50(20～270)min,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组术中平均出血量分别为87(20～150)ml、82(20～200)ml、86(20～300)ml,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);3组手术后平均留置尿管时间分别为5.4 d、5.4 d、4.1 d;术后平均住院时间分别为6.7 d、6.5 d、4.5 d(P0.05).TUVP、TUEVAP组术后拔管不能排尿、尿道狭窄、继发性出血、暂时性尿失禁、尿路感染的发生率明显高于TURP组(P＜0.05).术后3个月随访,3组IPSS、PVR、QOL均较手术前明显下降,Qmax均较手术前明显增加,但组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 TUVP,TUEVAP,TURP治疗BPH均有明确的临床效果,TURP术后并发症明显少于TUVP、TUEVAP,TURP是熟练者快捷、高效的选择,仍然是治疗BPH的"金标准".
目的 比較經尿道前列腺汽化術(TUVP)、經尿道前列腺汽化切割術(TUEVAP)、經尿道前列腺電切術(TURP)3種手術方法治療良性前列腺增生(BPH)的療效及併髮癥.方法 先後分彆採用TUVP、TUEVAP、TURP治療BPH患者1298例.TUVP組204例,年齡53～86歲(平均71歲),前列腺重量21～125 g(平均51g).TUEVAP組256例,年齡56～91歲(平均73歲),前列腺重量23～146 g(平均53 g).TURP組838例,年齡59～97歲(平均75歲),前列腺重量20～245 g(平均56 g).3組病例術前前列腺癥狀評分(IPSS)、生活質量評分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、剩餘尿量(PVR)比較差異均無統計學意義(P＞0.05).比較3組手術時間、術中齣血量、術後尿管留置時間、住院天數、術後併髮癥髮生率及效果.結果 三組中除TUEVAP組最初1例閤併膀胱結石採用大力鉗碎石時損傷膀胱壁而中轉手術外,均手術成功.TUVP、TUEVAP、TURP組平均手術時間分彆為61(30～180)min、63(20～240)min、50(20～270)min,組間比較差異無統計學意義(P＞0.05).3組術中平均齣血量分彆為87(20～150)ml、82(20～200)ml、86(20～300)ml,組間比較差異有統計學意義(P＜0.05);3組手術後平均留置尿管時間分彆為5.4 d、5.4 d、4.1 d;術後平均住院時間分彆為6.7 d、6.5 d、4.5 d(P0.05).TUVP、TUEVAP組術後拔管不能排尿、尿道狹窄、繼髮性齣血、暫時性尿失禁、尿路感染的髮生率明顯高于TURP組(P＜0.05).術後3箇月隨訪,3組IPSS、PVR、QOL均較手術前明顯下降,Qmax均較手術前明顯增加,但組間比較差異均無統計學意義(P＞0.05).結論 TUVP,TUEVAP,TURP治療BPH均有明確的臨床效果,TURP術後併髮癥明顯少于TUVP、TUEVAP,TURP是熟練者快捷、高效的選擇,仍然是治療BPH的"金標準".
목적 비교경뇨도전렬선기화술(TUVP)、경뇨도전렬선기화절할술(TUEVAP)、경뇨도전렬선전절술(TURP)3충수술방법치료량성전렬선증생(BPH)적료효급병발증.방법 선후분별채용TUVP、TUEVAP、TURP치료BPH환자1298례.TUVP조204례,년령53～86세(평균71세),전렬선중량21～125 g(평균51g).TUEVAP조256례,년령56～91세(평균73세),전렬선중량23～146 g(평균53 g).TURP조838례,년령59～97세(평균75세),전렬선중량20～245 g(평균56 g).3조병례술전전렬선증상평분(IPSS)、생활질량평분(QOL)、최대뇨류솔(Qmax)、잉여뇨량(PVR)비교차이균무통계학의의(P＞0.05).비교3조수술시간、술중출혈량、술후뇨관류치시간、주원천수、술후병발증발생솔급효과.결과 삼조중제TUEVAP조최초1례합병방광결석채용대력겸쇄석시손상방광벽이중전수술외,균수술성공.TUVP、TUEVAP、TURP조평균수술시간분별위61(30～180)min、63(20～240)min、50(20～270)min,조간비교차이무통계학의의(P＞0.05).3조술중평균출혈량분별위87(20～150)ml、82(20～200)ml、86(20～300)ml,조간비교차이유통계학의의(P＜0.05);3조수술후평균류치뇨관시간분별위5.4 d、5.4 d、4.1 d;술후평균주원시간분별위6.7 d、6.5 d、4.5 d(P0.05).TUVP、TUEVAP조술후발관불능배뇨、뇨도협착、계발성출혈、잠시성뇨실금、뇨로감염적발생솔명현고우TURP조(P＜0.05).술후3개월수방,3조IPSS、PVR、QOL균교수술전명현하강,Qmax균교수술전명현증가,단조간비교차이균무통계학의의(P＞0.05).결론 TUVP,TUEVAP,TURP치료BPH균유명학적림상효과,TURP술후병발증명현소우TUVP、TUEVAP,TURP시숙련자쾌첩、고효적선택,잉연시치료BPH적"금표준".
