重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2012年
24期
2477-2480
,共4页
罗凤球%何剪太%彭健%陈虎%张阳德
囉鳳毬%何剪太%彭健%陳虎%張暘德
라봉구%하전태%팽건%진호%장양덕
腹腔镜%肝切除%肝癌%Meta分析
腹腔鏡%肝切除%肝癌%Meta分析
복강경%간절제%간암%Meta분석
目的 系统评价腹腔镜与开腹手术切除治疗肝癌的长期疗效及安全性.方法 计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库和万方数据库,收集腹腔镜切除与开腹切除比较治疗肝癌的非随机临床对照试验研究.采用Cochrane协作网专用软件RevMan5.1对数据进行统计分析.结果 共纳入11个非随机临床对照试验,合计736例患者.Meta分析结果 显示:(1)手术时间:8个研究(n=538)的手术时间差异无统计意义[均数差值(MD)=3.05 min,95%CI(-14.33,20.42),P=0.73];(2)术中出血量:7个研究(n=461)的术中出血量差异无统计学意义[MD=-167.45 mL,95%CI(-334.92,0.03),P=0.05];(3)术中输血率:6个研究(n=457)的术中输血率差异有统计学意义[相对危险度(RR)=0.54,95%CI(0.34,0.85),P=0.008];(4)并发症:10个研究(n=645)并发症的发生率差异有统计学意义[RR=0.55,95%CI(0.41,0.76),P=0.000 2];(5)1、3、5年无瘤生存率:6个研究(n=327)的1、3、5年无瘤生存率差异无统计学意义[RR=1.08,95%CI(0.96,1.22),P=0.20;RR=1.06,95%CI(0.86,1.30),P=0.60;RR=1.06,95%CI(0.82,1.37),P=0.63];(6)1、3、5年生存率:7个研究(n=390)的1、3、5年生存率差异无统计学意义[RR=1.02,95%CI(0.96,1.09),P=0.51;RR=1.12,95%CI(1.00,1.27),P=0.06;RR=1.06,95%CI(0.89,1.27),P=0.50].结论 腹腔镜与开腹手术治疗肝癌比较具有术中输血少、术后并发症发生率低等优点,手术时间、术中出血量、术后1、3、5年生存率和无瘤生存率无差别.
目的 繫統評價腹腔鏡與開腹手術切除治療肝癌的長期療效及安全性.方法 計算機檢索PubMed、中國生物醫學文獻數據庫和萬方數據庫,收集腹腔鏡切除與開腹切除比較治療肝癌的非隨機臨床對照試驗研究.採用Cochrane協作網專用軟件RevMan5.1對數據進行統計分析.結果 共納入11箇非隨機臨床對照試驗,閤計736例患者.Meta分析結果 顯示:(1)手術時間:8箇研究(n=538)的手術時間差異無統計意義[均數差值(MD)=3.05 min,95%CI(-14.33,20.42),P=0.73];(2)術中齣血量:7箇研究(n=461)的術中齣血量差異無統計學意義[MD=-167.45 mL,95%CI(-334.92,0.03),P=0.05];(3)術中輸血率:6箇研究(n=457)的術中輸血率差異有統計學意義[相對危險度(RR)=0.54,95%CI(0.34,0.85),P=0.008];(4)併髮癥:10箇研究(n=645)併髮癥的髮生率差異有統計學意義[RR=0.55,95%CI(0.41,0.76),P=0.000 2];(5)1、3、5年無瘤生存率:6箇研究(n=327)的1、3、5年無瘤生存率差異無統計學意義[RR=1.08,95%CI(0.96,1.22),P=0.20;RR=1.06,95%CI(0.86,1.30),P=0.60;RR=1.06,95%CI(0.82,1.37),P=0.63];(6)1、3、5年生存率:7箇研究(n=390)的1、3、5年生存率差異無統計學意義[RR=1.02,95%CI(0.96,1.09),P=0.51;RR=1.12,95%CI(1.00,1.27),P=0.06;RR=1.06,95%CI(0.89,1.27),P=0.50].結論 腹腔鏡與開腹手術治療肝癌比較具有術中輸血少、術後併髮癥髮生率低等優點,手術時間、術中齣血量、術後1、3、5年生存率和無瘤生存率無差彆.
목적 계통평개복강경여개복수술절제치료간암적장기료효급안전성.방법 계산궤검색PubMed、중국생물의학문헌수거고화만방수거고,수집복강경절제여개복절제비교치료간암적비수궤림상대조시험연구.채용Cochrane협작망전용연건RevMan5.1대수거진행통계분석.결과 공납입11개비수궤림상대조시험,합계736례환자.Meta분석결과 현시:(1)수술시간:8개연구(n=538)적수술시간차이무통계의의[균수차치(MD)=3.05 min,95%CI(-14.33,20.42),P=0.73];(2)술중출혈량:7개연구(n=461)적술중출혈량차이무통계학의의[MD=-167.45 mL,95%CI(-334.92,0.03),P=0.05];(3)술중수혈솔:6개연구(n=457)적술중수혈솔차이유통계학의의[상대위험도(RR)=0.54,95%CI(0.34,0.85),P=0.008];(4)병발증:10개연구(n=645)병발증적발생솔차이유통계학의의[RR=0.55,95%CI(0.41,0.76),P=0.000 2];(5)1、3、5년무류생존솔:6개연구(n=327)적1、3、5년무류생존솔차이무통계학의의[RR=1.08,95%CI(0.96,1.22),P=0.20;RR=1.06,95%CI(0.86,1.30),P=0.60;RR=1.06,95%CI(0.82,1.37),P=0.63];(6)1、3、5년생존솔:7개연구(n=390)적1、3、5년생존솔차이무통계학의의[RR=1.02,95%CI(0.96,1.09),P=0.51;RR=1.12,95%CI(1.00,1.27),P=0.06;RR=1.06,95%CI(0.89,1.27),P=0.50].결론 복강경여개복수술치료간암비교구유술중수혈소、술후병발증발생솔저등우점,수술시간、술중출혈량、술후1、3、5년생존솔화무류생존솔무차별.
