河南外科学杂志
河南外科學雜誌
하남외과학잡지
HENAN JOURNAL OF SURGERY
2012年
6期
63-65
,共3页
控制性降压%全身麻醉%靶控输注%鼻内窥镜手术
控製性降壓%全身痳醉%靶控輸註%鼻內窺鏡手術
공제성강압%전신마취%파공수주%비내규경수술
目的 探讨靶控输注(TCI)技术在鼻内窥镜手术麻醉中的应用及实施控制性降压的可行性.方法 选择60例ASA Ⅰ～Ⅱ级全麻下行鼻内窥镜手术的患者.随机分A组30例为静吸复合麻醉组,B组30例为TCI组,手术开始后逐渐将调整麻醉药浓度和剂量将患者收缩压降至70～80mmHg,维持至鼻腔填塞结束.分别记录麻醉前(T0)、麻醉诱导气管插管后(T1)、手术15 min(T2)、45 min(T3)、全麻苏醒拔管后(T4)患者的心率、血压,并于各时点抽取动脉血测定血气、血球压积、血乳酸值,记录2组患者的失血量、手术时间、苏醒时间等.结果 2组患者心率、血压在T0与T2～T4差异无统计学意义(P>0.05).B组在T2～T4时点血压、心率低于A组对应时点,差异有统计学意义(P<0.05).术中2组的血气值、血乳酸值、手术时间无明显差异.B组患者失血量较A组明显减少,苏醒时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01).结论 TCI应用于鼻内窥镜手术并实施短时间控制性降压安全,术野清晰,术中出血量减少,且患者苏醒快、恢复好.
目的 探討靶控輸註(TCI)技術在鼻內窺鏡手術痳醉中的應用及實施控製性降壓的可行性.方法 選擇60例ASA Ⅰ～Ⅱ級全痳下行鼻內窺鏡手術的患者.隨機分A組30例為靜吸複閤痳醉組,B組30例為TCI組,手術開始後逐漸將調整痳醉藥濃度和劑量將患者收縮壓降至70～80mmHg,維持至鼻腔填塞結束.分彆記錄痳醉前(T0)、痳醉誘導氣管插管後(T1)、手術15 min(T2)、45 min(T3)、全痳囌醒拔管後(T4)患者的心率、血壓,併于各時點抽取動脈血測定血氣、血毬壓積、血乳痠值,記錄2組患者的失血量、手術時間、囌醒時間等.結果 2組患者心率、血壓在T0與T2～T4差異無統計學意義(P>0.05).B組在T2～T4時點血壓、心率低于A組對應時點,差異有統計學意義(P<0.05).術中2組的血氣值、血乳痠值、手術時間無明顯差異.B組患者失血量較A組明顯減少,囌醒時間明顯縮短,差異有統計學意義(P<0.01).結論 TCI應用于鼻內窺鏡手術併實施短時間控製性降壓安全,術野清晰,術中齣血量減少,且患者囌醒快、恢複好.
목적 탐토파공수주(TCI)기술재비내규경수술마취중적응용급실시공제성강압적가행성.방법 선택60례ASA Ⅰ～Ⅱ급전마하행비내규경수술적환자.수궤분A조30례위정흡복합마취조,B조30례위TCI조,수술개시후축점장조정마취약농도화제량장환자수축압강지70～80mmHg,유지지비강전새결속.분별기록마취전(T0)、마취유도기관삽관후(T1)、수술15 min(T2)、45 min(T3)、전마소성발관후(T4)환자적심솔、혈압,병우각시점추취동맥혈측정혈기、혈구압적、혈유산치,기록2조환자적실혈량、수술시간、소성시간등.결과 2조환자심솔、혈압재T0여T2～T4차이무통계학의의(P>0.05).B조재T2～T4시점혈압、심솔저우A조대응시점,차이유통계학의의(P<0.05).술중2조적혈기치、혈유산치、수술시간무명현차이.B조환자실혈량교A조명현감소,소성시간명현축단,차이유통계학의의(P<0.01).결론 TCI응용우비내규경수술병실시단시간공제성강압안전,술야청석,술중출혈량감소,차환자소성쾌、회복호.
