CAJ | 학술논문

目的评估椎弓根固定治疗不稳定胸腰椎骨折的临床疗效和安全性.方法1998～2001年,我们对31例T11～L2不稳定胸腰椎骨折患者,行椎弓根固定和横突间植骨治疗,其中男24例,女7例,平均年龄38岁.有或无神经症状的不稳定压缩骨折21例,爆裂性骨折伴不完全截瘫6例,爆裂性骨折伴完全截瘫4例.术前和术后均行X片和CT检查.术后通过平均2年的临床和放射学随访,观察脊柱的稳定性和植骨融合的情况.CT和X片评估标准包括脊柱后突角度、椎体前缘高度的压缩比例和椎管内占位的比例.结果所有椎弓根螺钉在术中的植入过程中都没有出现并发症.术后无1例患者出现内固定的失败或因疼痛原因需要行内固定取出,术后平均4个月出现骨折的愈合和放射学的稳定性.术前平均脊柱后突角度、椎体前缘高度的压缩比例、椎管内占位的比例分别为25°,42%,37%,术后1周平均为9°,10%、13%,术后2年平均为11°,13%、11%.结论后路椎弓根固定是治疗不稳定胸腰椎骨折的一种安全和有效的方法.即使在缺乏后方脊柱完整性的情况下,它仍能提供早期坚强固定,从而维持良好的三柱稳定性.
목적평고추궁근고정치료불은정흉요추골절적림상료효화안전성.방법1998～2001년,아문대31례T11～L2불은정흉요추골절환자,행추궁근고정화횡돌간식골치료,기중남24례,녀7례,평균년령38세.유혹무신경증상적불은정압축골절21례,폭렬성골절반불완전절탄6례,폭렬성골절반완전절탄4례.술전화술후균행X편화CT검사.술후통과평균2년적림상화방사학수방,관찰척주적은정성화식골융합적정황.CT화X편평고표준포괄척주후돌각도、추체전연고도적압축비례화추관내점위적비례.결과소유추궁근라정재술중적식입과정중도몰유출현병발증.술후무1례환자출현내고정적실패혹인동통원인수요행내고정취출,술후평균4개월출현골절적유합화방사학적은정성.술전평균척주후돌각도、추체전연고도적압축비례、추관내점위적비례분별위25°,42%,37%,술후1주평균위9°,10%、13%,술후2년평균위11°,13%、11%.결론후로추궁근고정시치료불은정흉요추골절적일충안전화유효적방법.즉사재결핍후방척주완정성적정황하,타잉능제공조기견강고정,종이유지량호적삼주은정성.