中华糖尿病杂志
中華糖尿病雜誌
중화당뇨병잡지
CHINES JOURNAL OF DLABETES MELLITUS
2012年
4期
196-201
,共6页
李舍予%魏明天%吕霞飞%高赟%严芳芳%田浩明
李捨予%魏明天%呂霞飛%高赟%嚴芳芳%田浩明
리사여%위명천%려하비%고빈%엄방방%전호명
氯贝酸%普鲁脂芬%苯扎贝特%吉非贝齐%系统评价
氯貝痠%普魯脂芬%苯扎貝特%吉非貝齊%繫統評價
록패산%보로지분%분찰패특%길비패제%계통평개
Fibrates%Fenofibrate%Bezafibrate%Gemfibrozil%Systematic review
目的 研究吉非罗齐、非诺贝特和苯扎贝特3种贝特类药物对心、脑血管事件的作用.方法 系统性检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(CCTR 2011年第4期)、MEDLINE( 1950 -2011)、EMBase(1950 -2011),并纳入所有对比3种贝特类药物(吉非罗齐、非诺贝特和苯扎贝特)与安慰剂或空白组预防心脑血管疾病随访时间不少于1年的随机对照试验.由两名评价员独立评价文献质量、提取资料并交叉核对,而后采用Meta Analyst beta 3.13软件进行荟萃分析.结果 研究最终纳入11项随机对照试验.与安慰剂或空白对照组相比,吉非罗齐、非诺贝特、苯扎贝特3种贝特类药物对全因死亡率和脑卒中均无明显影响,其全因死亡率风险比(95％可信区间)[RR(95％ CI)]分别为0.985(0.830 ～1.169)、1.023(0.905 ～1.155)、0.948(0.837～ 1.073),脑卒中RR(95％ CI)分别为0.765(0.548 ～1.067)、0.865(0.646 ～1.158)、1.056 (0.772 ～1.081).3种贝特类药物均能显著降低患者非致死性心肌梗死发生率,其RR (95％ CI)分别为0.776(0.646 ～0.931)、0.833 (0.717 ～0.968)、0.752 (0.591 ～0.958).此外,吉非罗齐和非诺贝特与安慰剂相比均可显著降低10％ ～20％的全部心血管事件,而3种贝特类药物对肿瘤发生率和肿瘤归因死亡率均不具有显著作用.结论 与安慰剂相比,贝特类药物可以显著降低心肌梗死等心血管事件的风险,但对全因死亡率和肿瘤的发生率没有显著影响.
目的 研究吉非囉齊、非諾貝特和苯扎貝特3種貝特類藥物對心、腦血管事件的作用.方法 繫統性檢索Cochrane圖書館臨床對照試驗數據庫(CCTR 2011年第4期)、MEDLINE( 1950 -2011)、EMBase(1950 -2011),併納入所有對比3種貝特類藥物(吉非囉齊、非諾貝特和苯扎貝特)與安慰劑或空白組預防心腦血管疾病隨訪時間不少于1年的隨機對照試驗.由兩名評價員獨立評價文獻質量、提取資料併交扠覈對,而後採用Meta Analyst beta 3.13軟件進行薈萃分析.結果 研究最終納入11項隨機對照試驗.與安慰劑或空白對照組相比,吉非囉齊、非諾貝特、苯扎貝特3種貝特類藥物對全因死亡率和腦卒中均無明顯影響,其全因死亡率風險比(95％可信區間)[RR(95％ CI)]分彆為0.985(0.830 ～1.169)、1.023(0.905 ～1.155)、0.948(0.837～ 1.073),腦卒中RR(95％ CI)分彆為0.765(0.548 ～1.067)、0.865(0.646 ～1.158)、1.056 (0.772 ～1.081).3種貝特類藥物均能顯著降低患者非緻死性心肌梗死髮生率,其RR (95％ CI)分彆為0.776(0.646 ～0.931)、0.833 (0.717 ～0.968)、0.752 (0.591 ～0.958).此外,吉非囉齊和非諾貝特與安慰劑相比均可顯著降低10％ ～20％的全部心血管事件,而3種貝特類藥物對腫瘤髮生率和腫瘤歸因死亡率均不具有顯著作用.結論 與安慰劑相比,貝特類藥物可以顯著降低心肌梗死等心血管事件的風險,但對全因死亡率和腫瘤的髮生率沒有顯著影響.
목적 연구길비라제、비낙패특화분찰패특3충패특류약물대심、뇌혈관사건적작용.방법 계통성검색Cochrane도서관림상대조시험수거고(CCTR 2011년제4기)、MEDLINE( 1950 -2011)、EMBase(1950 -2011),병납입소유대비3충패특류약물(길비라제、비낙패특화분찰패특)여안위제혹공백조예방심뇌혈관질병수방시간불소우1년적수궤대조시험.유량명평개원독립평개문헌질량、제취자료병교차핵대,이후채용Meta Analyst beta 3.13연건진행회췌분석.결과 연구최종납입11항수궤대조시험.여안위제혹공백대조조상비,길비라제、비낙패특、분찰패특3충패특류약물대전인사망솔화뇌졸중균무명현영향,기전인사망솔풍험비(95％가신구간)[RR(95％ CI)]분별위0.985(0.830 ～1.169)、1.023(0.905 ～1.155)、0.948(0.837～ 1.073),뇌졸중RR(95％ CI)분별위0.765(0.548 ～1.067)、0.865(0.646 ～1.158)、1.056 (0.772 ～1.081).3충패특류약물균능현저강저환자비치사성심기경사발생솔,기RR (95％ CI)분별위0.776(0.646 ～0.931)、0.833 (0.717 ～0.968)、0.752 (0.591 ～0.958).차외,길비라제화비낙패특여안위제상비균가현저강저10％ ～20％적전부심혈관사건,이3충패특류약물대종류발생솔화종류귀인사망솔균불구유현저작용.결론 여안위제상비,패특류약물가이현저강저심기경사등심혈관사건적풍험,단대전인사망솔화종류적발생솔몰유현저영향.
Objective To investigate the effects of gemfibrozil,fenobrate,and bezafibrate on the macrovascular events.Methods We collected all prospective,randomized control clinical trials comparing the effects of 3 fibrates (fenofibrate,bezafibrate,and gemfibrozil) with placebo or blank controls with macrovascular end points reported from CCTR ( Issue 4,2011 ),MEDLINE ( 1950 - 2011 ),and EMBASE (1950-2011). Data collection and quality evaluation have been done by two reviewers,independently.Meta Analyst beta 3.13 had been used for statistical analysis.Results This study included 11 randomized control clinical trials.Comparcd with placebo or blank control,none of gemfibrozil,fenofibrate or bezafibrate decreased the risk of all cause mortality or stroke incidence ( all cause mortality,RR 0.985,95％ CI 0.830to 1.169 ; RR 1.023,95％ CI 0.905 to 1.155 ; RR 0.948,95％ CI0.837 to 1.073,respectively; stroke incidence,RR 0.765,95％ CI 0.548 to 1.067 ; RR 0.865,95％ CI 0.646 to 1.158 ; RR 1.056,95％ CI0.772 to 1.081,respectively).All three fibrates could significantly decrease the risk of non-fatal myocardial infarction (RR 0.776,95％ CI 0.646 to 0.931 ; RR 0.833,95％ CI 0.717 to 0.968; RR 0.752,95％ CI 0.591 to 0.958,respectively). Compared with placebo,gemifibrozil and fenofibratc could significantly decrease 10％ -20％ risk of all cardiovascular events,and no significant difference was found in cancer incidence and mortality.Conclusion Fibrstes could reduce the risk of non-fatal myocardial infarction but not all-cause mortality or stroke.
