临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2007年
3期
26-28
,共3页
肾病综合征%门静脉血栓
腎病綜閤徵%門靜脈血栓
신병종합정%문정맥혈전
目的 提高对肾病综合征合并门静脉血栓形成的认识,探讨相关治疗心得.方法 报告1例以门静脉血栓形成为首发表现的肾病综合征病例,并复习相关文献.结果 男性,52岁,因"腹痛、腹胀伴蛋白尿1周"入院.当地以"急腹症"收住入院,予以相应抗炎、解痉、制酸等处理无好转,彩超提示"门静脉栓塞",并行DSA检查确诊,同时发现大量蛋白尿、低蛋白血症,考虑肾病综合征合并门静脉血栓,用尿激酶等治疗无好转而转来本院.入院后给予以肝素、东菱克栓酶以及糖皮质激素等联合治疗.腹痛、腹胀等症状明显好转,复查尿蛋白转阴,多次复查彩超提示门静脉血栓进行性缩小,门静脉高压表现好转.出院随访至今病情稳定.结论 深静脉血栓形成为肾病综合征严重并发症,以门静脉血栓形成且为首发症状较罕见,且病情较重.早期(6 h内)尿激酶溶栓效果最佳,后期可以东菱克栓酶(DF-521)、肝素等为主要治疗手段;在治疗血栓时应同时治疗原发疾病-肾病综合征.
目的 提高對腎病綜閤徵閤併門靜脈血栓形成的認識,探討相關治療心得.方法 報告1例以門靜脈血栓形成為首髮錶現的腎病綜閤徵病例,併複習相關文獻.結果 男性,52歲,因"腹痛、腹脹伴蛋白尿1週"入院.噹地以"急腹癥"收住入院,予以相應抗炎、解痙、製痠等處理無好轉,綵超提示"門靜脈栓塞",併行DSA檢查確診,同時髮現大量蛋白尿、低蛋白血癥,攷慮腎病綜閤徵閤併門靜脈血栓,用尿激酶等治療無好轉而轉來本院.入院後給予以肝素、東蔆剋栓酶以及糖皮質激素等聯閤治療.腹痛、腹脹等癥狀明顯好轉,複查尿蛋白轉陰,多次複查綵超提示門靜脈血栓進行性縮小,門靜脈高壓錶現好轉.齣院隨訪至今病情穩定.結論 深靜脈血栓形成為腎病綜閤徵嚴重併髮癥,以門靜脈血栓形成且為首髮癥狀較罕見,且病情較重.早期(6 h內)尿激酶溶栓效果最佳,後期可以東蔆剋栓酶(DF-521)、肝素等為主要治療手段;在治療血栓時應同時治療原髮疾病-腎病綜閤徵.
목적 제고대신병종합정합병문정맥혈전형성적인식,탐토상관치료심득.방법 보고1례이문정맥혈전형성위수발표현적신병종합정병례,병복습상관문헌.결과 남성,52세,인"복통、복창반단백뇨1주"입원.당지이"급복증"수주입원,여이상응항염、해경、제산등처리무호전,채초제시"문정맥전새",병행DSA검사학진,동시발현대량단백뇨、저단백혈증,고필신병종합정합병문정맥혈전,용뇨격매등치료무호전이전래본원.입원후급여이간소、동릉극전매이급당피질격소등연합치료.복통、복창등증상명현호전,복사뇨단백전음,다차복사채초제시문정맥혈전진행성축소,문정맥고압표현호전.출원수방지금병정은정.결론 심정맥혈전형성위신병종합정엄중병발증,이문정맥혈전형성차위수발증상교한견,차병정교중.조기(6 h내)뇨격매용전효과최가,후기가이동릉극전매(DF-521)、간소등위주요치료수단;재치료혈전시응동시치료원발질병-신병종합정.
