CAJ | 학술논문

背景与目的:膀胱灌注疗法是预防浅表性膀胱癌术后复发的重要辅助措施.但是复发率仍然较高.本研究旨在评价联合应用羟基喜树碱(hydroxycamptothecin,HYD)和卡介苗(bacillus Calmette-Guerin,BCG)膀胱腔内灌注对预防膀胱癌术后复发的疗效.方法:45例膀胱乳头状移行细胞癌患者行经尿道电切术或膀胱部分切除术后分为两组:联合治疗组24例,术后1周内行HYD膀胱腔内单次灌注,第2周后开始定期行腔内灌注BCG;BCG组21例,术后1周开始灌注BCG,并定期进行灌注治疗.定期膀胱镜检查、尿细胞学检查和随访.结果:45例术后随访24个月,BCG组3例分别于术后2、10、12个月复发,复发率14.28%(3/21).其余18例未见复发;联合治疗组未见复发,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无严重不良反应和并发症.结论:HYD早期单次膀胱内灌注联合BCG定期膀胱内灌注的免疫化学疗法对预防膀胱乳头状移行细胞癌术后复发疗效较好.不良反应不明显.有较高的临床应用价值.
배경여목적:방광관주요법시예방천표성방광암술후복발적중요보조조시.단시복발솔잉연교고.본연구지재평개연합응용간기희수감(hydroxycamptothecin,HYD)화잡개묘(bacillus Calmette-Guerin,BCG)방광강내관주대예방방광암술후복발적료효.방법:45례방광유두상이행세포암환자행경뇨도전절술혹방광부분절제술후분위량조:연합치료조24례,술후1주내행HYD방광강내단차관주,제2주후개시정기행강내관주BCG;BCG조21례,술후1주개시관주BCG,병정기진행관주치료.정기방광경검사、뇨세포학검사화수방.결과:45례술후수방24개월,BCG조3례분별우술후2、10、12개월복발,복발솔14.28%(3/21).기여18례미견복발;연합치료조미견복발,량조비교,차이유통계학의의(P<0.05).량조균무엄중불량반응화병발증.결론:HYD조기단차방광내관주연합BCG정기방광내관주적면역화학요법대예방방광유두상이행세포암술후복발료효교호.불량반응불명현.유교고적림상응용개치.