广州地区具有水解头孢他啶活性的CTX-M型ESBLs的调查
엄주지구구유수해두포타정활성적CTX-M형ESBLs적조사
Research of CTX-M-type ESBLs to hydrolyze ceftazidime in Guangzhou
  • 万方数据
    中国抗生素杂志 중국항생소잡지
    CHINESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS
    2010年 5期 383-387 ,共5页

    黎晓强%卓超%苏丹虹%李红玉%王露霞%廖康%王媚%植志全%郭仲辉%魏衍超%耿穗娜%金光耀%钟南山

    려효강%탁초%소단홍%리홍옥%왕로하%료강%왕미%식지전%곽중휘%위연초%경수나%금광요%종남산

    头孢他啶%CTX-M-15%CTX-M-27%接合性质粒 頭孢他啶%CTX-M-15%CTX-M-27%接閤性質粒
    두포타정%CTX-M-15%CTX-M-27%접합성질립
    目的 对广州地区具有水解头孢他啶活性的CTX-M型ESBLs进行调查,了解其种类、比例以及传播机制,为临床抗生素的使用提供指导.方法 对广州地区多家医院2007年到2008年临床分离的非重复的确证产ESBLs的181株大肠埃希菌和180株肺炎克雷伯菌进行研究,PCR方法确定CTX-M型ESBLs的基因型,MIC检测菌株对抗菌药物的敏感性;接合实验了解CTX-M型的ESBLs编码基因(blaCTX-M)所在质粒的大小.结果 检出携带blaCTX-M-15的菌株共86株(23.8%),其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为39株(21.5%)和47株(26.1%);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中各检出1株携带blaCTX-M-27的菌株,比率均为0.55%,未发现携带blaCTX-M-16的菌株.接合实验发现,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中携带blaCTX-M-15的质粒分别是65Kb和92Kb大小的可接合性质粒;肺炎克雷伯菌中携带blaCTX-M-27的质粒推测是大小为57Kb的可结合性质粒.结论 广州地区具有水解头孢他啶活性的CTX-M型ESBLs的类犁为CTX-M-15和CTX-M-27,且以CTX-M-15为主.耐药基因所在的质粒为可接合性质粒,能通过接合水平传播.鉴于CTX-M-15型ESBLs在临床菌株中检出率较高,治疗上应避免单独使用头孢他啶.
    목적 대엄주지구구유수해두포타정활성적CTX-M형ESBLs진행조사,료해기충류、비례이급전파궤제,위림상항생소적사용제공지도.방법 대엄주지구다가의원2007년도2008년림상분리적비중복적학증산ESBLs적181주대장애희균화180주폐염극뢰백균진행연구,PCR방법학정CTX-M형ESBLs적기인형,MIC검측균주대항균약물적민감성;접합실험료해CTX-M형적ESBLs편마기인(blaCTX-M)소재질립적대소.결과 검출휴대blaCTX-M-15적균주공86주(23.8%),기중대장애희균화폐염극뢰백균분별위39주(21.5%)화47주(26.1%);대장애희균화폐염극뢰백균중각검출1주휴대blaCTX-M-27적균주,비솔균위0.55%,미발현휴대blaCTX-M-16적균주.접합실험발현,대장애희균화폐염극뢰백균중휴대blaCTX-M-15적질립분별시65Kb화92Kb대소적가접합성질립;폐염극뢰백균중휴대blaCTX-M-27적질립추측시대소위57Kb적가결합성질립.결론 엄주지구구유수해두포타정활성적CTX-M형ESBLs적류리위CTX-M-15화CTX-M-27,차이CTX-M-15위주.내약기인소재적질립위가접합성질립,능통과접합수평전파.감우CTX-M-15형ESBLs재림상균주중검출솔교고,치료상응피면단독사용두포타정.
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