临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2011年
7期
632-634
,共3页
盐酸戊乙奎醚%心肺转流%儿童%呼吸功能
鹽痠戊乙奎醚%心肺轉流%兒童%呼吸功能
염산무을규미%심폐전류%인동%호흡공능
目的 探讨盐酸戊乙奎醚在先天性心脏病患儿手术心肺转流(CPB)中对呼吸功能的影响.方法 选择性在低温下行CPB心内直视房、室缺修补手术的先天性心脏病患儿90例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为两组:盐酸戊乙奎醚组(A组)和对照组(B组).A组患儿诱导前静注盐酸戊乙奎醚0.02 mg/kg,B组给予等容量生理盐水.监测CPB前(T1)、CPB后(T2)、术毕(T3)时的气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、肺顺应性(CL)及肺泡动脉血氧分压差(A-aDO2)、呼吸指数(RI)、氧和指数(PaO2/FiO2).结果 T1～T3时A组Ppeak和Pplat及CL差异无统计学意义；T2、T3时B组Ppeak和Pplat高于T1时(P＜0.05及P＜0.01),CL显著低于T1时(P＜0.01).T2、T3时A组CL、PaO2/FiO2显著高于B组,两组A-aDO2显著高于T1时(P＜0.01)；T3时A组A-aDO2、RI显著低于B组(P＜0.01及P＜0.05).结论 先天性心脏病患儿CPB后存在一定程度的呼吸功能损害,应用盐酸戊乙奎醚可改善其呼吸力学、肺泡膜弥散和氧交换能力,对呼吸功能有保护作用.
目的 探討鹽痠戊乙奎醚在先天性心髒病患兒手術心肺轉流(CPB)中對呼吸功能的影響.方法 選擇性在低溫下行CPB心內直視房、室缺脩補手術的先天性心髒病患兒90例,ASAⅠ或Ⅱ級,隨機均分為兩組:鹽痠戊乙奎醚組(A組)和對照組(B組).A組患兒誘導前靜註鹽痠戊乙奎醚0.02 mg/kg,B組給予等容量生理鹽水.鑑測CPB前(T1)、CPB後(T2)、術畢(T3)時的氣道峰壓(Ppeak)、氣道平檯壓(Pplat)、肺順應性(CL)及肺泡動脈血氧分壓差(A-aDO2)、呼吸指數(RI)、氧和指數(PaO2/FiO2).結果 T1～T3時A組Ppeak和Pplat及CL差異無統計學意義；T2、T3時B組Ppeak和Pplat高于T1時(P＜0.05及P＜0.01),CL顯著低于T1時(P＜0.01).T2、T3時A組CL、PaO2/FiO2顯著高于B組,兩組A-aDO2顯著高于T1時(P＜0.01)；T3時A組A-aDO2、RI顯著低于B組(P＜0.01及P＜0.05).結論 先天性心髒病患兒CPB後存在一定程度的呼吸功能損害,應用鹽痠戊乙奎醚可改善其呼吸力學、肺泡膜瀰散和氧交換能力,對呼吸功能有保護作用.
목적 탐토염산무을규미재선천성심장병환인수술심폐전류(CPB)중대호흡공능적영향.방법 선택성재저온하행CPB심내직시방、실결수보수술적선천성심장병환인90례,ASAⅠ혹Ⅱ급,수궤균분위량조:염산무을규미조(A조)화대조조(B조).A조환인유도전정주염산무을규미0.02 mg/kg,B조급여등용량생리염수.감측CPB전(T1)、CPB후(T2)、술필(T3)시적기도봉압(Ppeak)、기도평태압(Pplat)、폐순응성(CL)급폐포동맥혈양분압차(A-aDO2)、호흡지수(RI)、양화지수(PaO2/FiO2).결과 T1～T3시A조Ppeak화Pplat급CL차이무통계학의의；T2、T3시B조Ppeak화Pplat고우T1시(P＜0.05급P＜0.01),CL현저저우T1시(P＜0.01).T2、T3시A조CL、PaO2/FiO2현저고우B조,량조A-aDO2현저고우T1시(P＜0.01)；T3시A조A-aDO2、RI현저저우B조(P＜0.01급P＜0.05).결론 선천성심장병환인CPB후존재일정정도적호흡공능손해,응용염산무을규미가개선기호흡역학、폐포막미산화양교환능력,대호흡공능유보호작용.
