广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
9期
1294-1296
,共3页
龚兆荣%沙国强%张丽君%刘悦美
龔兆榮%沙國彊%張麗君%劉悅美
공조영%사국강%장려군%류열미
小潮气量通气%胎粪吸入综合征%呼吸衰竭%新生儿
小潮氣量通氣%胎糞吸入綜閤徵%呼吸衰竭%新生兒
소조기량통기%태분흡입종합정%호흡쇠갈%신생인
目的 探讨小潮气量通气(LTVV)在新生儿胎粪吸入综合征(MAS)所致呼吸衰竭治疗中的效果.方法 回顾性分析新生儿重症监护室收治MAS所致呼吸衰竭患儿62例临床资料.比较小潮气量通气组(LTVV组,n=32)和传统机械通气组(CMV组,n=30)机械通气血气分析(pH、PaO2、PaCO2、SaO2)结果,治疗前后各时点氧合指数(OI)、动脉/肺泡氧分压比值(a/APO2)的变化,治疗过程中并发症[肺气漏、支气管肺发育不良(BPD)、脑出血]发生率及病死率,氧暴露及机械通气时间.结果 两组机械通气24及48 h OI和a/APO2比较差异有统计学意义(P<0.05).24 h时间位点血气分析结果:LTVV组pH低于CMV组,差异有统计学意义(P<0.01);LTVV组血PaCO2高于CMV组,差异有统计学意义(P<0.01);两组PaO2及SaO2差异无统计学意义(P>0.05).LTVV组肺气漏、BPD等并发症发生率明显低于CMV组,差异有统计学意义(P<0.01);脑出血发生率差异无统计学意义(P>0.05).LTVV组氧暴露及机械通气时间明显短于CMV组,差异有统计学意义(P<0.01),LTVV组病死率明显低于CMV组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 LTVV可显著改善患儿肺部氧合功能,降低机械通气肺气漏、BPD等并发症的发生率和机械通气时间及病死率.
目的 探討小潮氣量通氣(LTVV)在新生兒胎糞吸入綜閤徵(MAS)所緻呼吸衰竭治療中的效果.方法 迴顧性分析新生兒重癥鑑護室收治MAS所緻呼吸衰竭患兒62例臨床資料.比較小潮氣量通氣組(LTVV組,n=32)和傳統機械通氣組(CMV組,n=30)機械通氣血氣分析(pH、PaO2、PaCO2、SaO2)結果,治療前後各時點氧閤指數(OI)、動脈/肺泡氧分壓比值(a/APO2)的變化,治療過程中併髮癥[肺氣漏、支氣管肺髮育不良(BPD)、腦齣血]髮生率及病死率,氧暴露及機械通氣時間.結果 兩組機械通氣24及48 h OI和a/APO2比較差異有統計學意義(P<0.05).24 h時間位點血氣分析結果:LTVV組pH低于CMV組,差異有統計學意義(P<0.01);LTVV組血PaCO2高于CMV組,差異有統計學意義(P<0.01);兩組PaO2及SaO2差異無統計學意義(P>0.05).LTVV組肺氣漏、BPD等併髮癥髮生率明顯低于CMV組,差異有統計學意義(P<0.01);腦齣血髮生率差異無統計學意義(P>0.05).LTVV組氧暴露及機械通氣時間明顯短于CMV組,差異有統計學意義(P<0.01),LTVV組病死率明顯低于CMV組,差異有統計學意義(P<0.01).結論 LTVV可顯著改善患兒肺部氧閤功能,降低機械通氣肺氣漏、BPD等併髮癥的髮生率和機械通氣時間及病死率.
목적 탐토소조기량통기(LTVV)재신생인태분흡입종합정(MAS)소치호흡쇠갈치료중적효과.방법 회고성분석신생인중증감호실수치MAS소치호흡쇠갈환인62례림상자료.비교소조기량통기조(LTVV조,n=32)화전통궤계통기조(CMV조,n=30)궤계통기혈기분석(pH、PaO2、PaCO2、SaO2)결과,치료전후각시점양합지수(OI)、동맥/폐포양분압비치(a/APO2)적변화,치료과정중병발증[폐기루、지기관폐발육불량(BPD)、뇌출혈]발생솔급병사솔,양폭로급궤계통기시간.결과 량조궤계통기24급48 h OI화a/APO2비교차이유통계학의의(P<0.05).24 h시간위점혈기분석결과:LTVV조pH저우CMV조,차이유통계학의의(P<0.01);LTVV조혈PaCO2고우CMV조,차이유통계학의의(P<0.01);량조PaO2급SaO2차이무통계학의의(P>0.05).LTVV조폐기루、BPD등병발증발생솔명현저우CMV조,차이유통계학의의(P<0.01);뇌출혈발생솔차이무통계학의의(P>0.05).LTVV조양폭로급궤계통기시간명현단우CMV조,차이유통계학의의(P<0.01),LTVV조병사솔명현저우CMV조,차이유통계학의의(P<0.01).결론 LTVV가현저개선환인폐부양합공능,강저궤계통기폐기루、BPD등병발증적발생솔화궤계통기시간급병사솔.
