颈腰痛杂志
頸腰痛雜誌
경요통잡지
2012年
2期
117-121
,共5页
丁金勇%洪少勇%晋大祥%梁德%江晓兵
丁金勇%洪少勇%晉大祥%樑德%江曉兵
정금용%홍소용%진대상%량덕%강효병
退变性脊柱侧弯%骨质疏松症%骨水泥%矫形融合术
退變性脊柱側彎%骨質疏鬆癥%骨水泥%矯形融閤術
퇴변성척주측만%골질소송증%골수니%교형융합술
目的 探讨对伴骨质疏松症的退行性脊柱侧弯病人行后路减压、骨水泥强化钉道椎弓根内固定融合治疗的临床疗效.方法 2006-10-2009-07收治伴骨质疏松症的退变性脊柱侧弯患者18例,女11例,男7例,平均年龄64.5岁,均冠状面畸形,Cobb's角＞15°或合并椎体旋转半脱位以及合并椎体骨质疏松性病理性骨折.手术采取部分椎板切除,松解神经根以充分减压,骨水泥强化钉道的椎弓根长节段钉棒系统进行矫形,记录手术前后Cobb's角、前凸角,手术前后进行ODI评分.结果 所有病例切口均Ⅰ期愈合,无感染或深静脉血栓等近期并发症；进行24～54个月随访(平均36个月),未出现断钉、断棒,及椎弓根钉拔出、松动、融合节段假关节形成或感染等远期并发症.患者术后冠状面Cobb's角均低于术前(P＜0.05),腰椎矢状面前凸角均高于术前(P＜0.05),ODI综合评分均低于术前(P＜0.05).结论 在充分减压消除症状的基础上,用骨水泥强化钉道进行侧弯的矫形,可以获得脊柱平衡并能够避免矫形的丢失.
目的 探討對伴骨質疏鬆癥的退行性脊柱側彎病人行後路減壓、骨水泥彊化釘道椎弓根內固定融閤治療的臨床療效.方法 2006-10-2009-07收治伴骨質疏鬆癥的退變性脊柱側彎患者18例,女11例,男7例,平均年齡64.5歲,均冠狀麵畸形,Cobb's角＞15°或閤併椎體鏇轉半脫位以及閤併椎體骨質疏鬆性病理性骨摺.手術採取部分椎闆切除,鬆解神經根以充分減壓,骨水泥彊化釘道的椎弓根長節段釘棒繫統進行矯形,記錄手術前後Cobb's角、前凸角,手術前後進行ODI評分.結果 所有病例切口均Ⅰ期愈閤,無感染或深靜脈血栓等近期併髮癥；進行24～54箇月隨訪(平均36箇月),未齣現斷釘、斷棒,及椎弓根釘拔齣、鬆動、融閤節段假關節形成或感染等遠期併髮癥.患者術後冠狀麵Cobb's角均低于術前(P＜0.05),腰椎矢狀麵前凸角均高于術前(P＜0.05),ODI綜閤評分均低于術前(P＜0.05).結論 在充分減壓消除癥狀的基礎上,用骨水泥彊化釘道進行側彎的矯形,可以穫得脊柱平衡併能夠避免矯形的丟失.
목적 탐토대반골질소송증적퇴행성척주측만병인행후로감압、골수니강화정도추궁근내고정융합치료적림상료효.방법 2006-10-2009-07수치반골질소송증적퇴변성척주측만환자18례,녀11례,남7례,평균년령64.5세,균관상면기형,Cobb's각＞15°혹합병추체선전반탈위이급합병추체골질소송성병이성골절.수술채취부분추판절제,송해신경근이충분감압,골수니강화정도적추궁근장절단정봉계통진행교형,기록수술전후Cobb's각、전철각,수술전후진행ODI평분.결과 소유병례절구균Ⅰ기유합,무감염혹심정맥혈전등근기병발증；진행24～54개월수방(평균36개월),미출현단정、단봉,급추궁근정발출、송동、융합절단가관절형성혹감염등원기병발증.환자술후관상면Cobb's각균저우술전(P＜0.05),요추시상면전철각균고우술전(P＜0.05),ODI종합평분균저우술전(P＜0.05).결론 재충분감압소제증상적기출상,용골수니강화정도진행측만적교형,가이획득척주평형병능구피면교형적주실.
