中国临床新医学
中國臨床新醫學
중국림상신의학
CHINESE JOURNAL OF NEW CLINICAL MEDICINE
2012年
5期
389-392
,共4页
柳锋霖%熊滨%林勇军%张静
柳鋒霖%熊濱%林勇軍%張靜
류봉림%웅빈%림용군%장정
感染性休克%血乳酸%氢化可的松
感染性休剋%血乳痠%氫化可的鬆
감염성휴극%혈유산%경화가적송
目的 研究小剂量氢化可的松对感染性休克患者血流动力学以及动脉血乳酸浓度的影响.方法 将感染性休克患者80例随机分为治疗组与对照组各40例,两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用小剂量氢化可的松治疗,治疗后4、12、24、48 h及7 d进行心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)监测以及动脉血乳酸测定,并在治疗后24、48 h及7 d行急性生理功能和慢性健康状况(APACHⅡ)评分,记录28 d病死率.结果 治疗前两组患者各血流动力学指标、APACHEⅡ评分以及动脉血乳酸浓度差异无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,治疗组4 h后各时间点HR、MAP、CI均有明显改善(P<0.05);与治疗前比较,治疗组4~12 h血乳酸浓度较治疗前明显下降(P<0.05);而与对照组比较,治疗组在4、12、24 h及7 d各时点均有明显下降(P<0.05);治疗组与对照组相比,血管活性药物使用时间减少(P<0.05),28 d病死率明显降低(P<0.05).结论 小剂量氢化可的松能有效地改善患者组织灌注以及全身氧代谢,从而提高感染性休克患者抢救成功率.
目的 研究小劑量氫化可的鬆對感染性休剋患者血流動力學以及動脈血乳痠濃度的影響.方法 將感染性休剋患者80例隨機分為治療組與對照組各40例,兩組均給予常規治療,治療組在常規治療的基礎上加用小劑量氫化可的鬆治療,治療後4、12、24、48 h及7 d進行心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、心髒指數(CI)鑑測以及動脈血乳痠測定,併在治療後24、48 h及7 d行急性生理功能和慢性健康狀況(APACHⅡ)評分,記錄28 d病死率.結果 治療前兩組患者各血流動力學指標、APACHEⅡ評分以及動脈血乳痠濃度差異無統計學意義(P>0.05).與對照組相比,治療組4 h後各時間點HR、MAP、CI均有明顯改善(P<0.05);與治療前比較,治療組4~12 h血乳痠濃度較治療前明顯下降(P<0.05);而與對照組比較,治療組在4、12、24 h及7 d各時點均有明顯下降(P<0.05);治療組與對照組相比,血管活性藥物使用時間減少(P<0.05),28 d病死率明顯降低(P<0.05).結論 小劑量氫化可的鬆能有效地改善患者組織灌註以及全身氧代謝,從而提高感染性休剋患者搶救成功率.
목적 연구소제량경화가적송대감염성휴극환자혈류동역학이급동맥혈유산농도적영향.방법 장감염성휴극환자80례수궤분위치료조여대조조각40례,량조균급여상규치료,치료조재상규치료적기출상가용소제량경화가적송치료,치료후4、12、24、48 h급7 d진행심솔(HR)、평균동맥압(MAP)、심장지수(CI)감측이급동맥혈유산측정,병재치료후24、48 h급7 d행급성생리공능화만성건강상황(APACHⅡ)평분,기록28 d병사솔.결과 치료전량조환자각혈류동역학지표、APACHEⅡ평분이급동맥혈유산농도차이무통계학의의(P>0.05).여대조조상비,치료조4 h후각시간점HR、MAP、CI균유명현개선(P<0.05);여치료전비교,치료조4~12 h혈유산농도교치료전명현하강(P<0.05);이여대조조비교,치료조재4、12、24 h급7 d각시점균유명현하강(P<0.05);치료조여대조조상비,혈관활성약물사용시간감소(P<0.05),28 d병사솔명현강저(P<0.05).결론 소제량경화가적송능유효지개선환자조직관주이급전신양대사,종이제고감염성휴극환자창구성공솔.