CAJ | 학술논문

目的比较单独用硝酸甘油与硝酸甘油加艾司洛尔,在颅脑手术时行控制性降压的效果.方法 34例在异氟烷全麻下行颅脑手术病人,随机分为硝酸甘油组(Ⅰ组,16例)和硝酸甘油复合艾司洛尔组(Ⅱ组,18例),术中MAP降至并维持在60～65mmHg,观察此降压期间血流动力学的变化.结果 1.两组各行控制性降压时间无显著差异.2.Ⅱ组硝酸甘油平均用量和总用量比Ⅰ组分别减少42%和39%(P＜0.05).3.Ⅰ组降压后心率明显增快(P＜0.05).Ⅱ组合并使用艾司洛尔50μg·kg-1·min-1后,心率变化不大,各时段心率均慢于Ⅰ组(P＜0.01).4.两组降压所需时间和停降压药后血压回升时间无显著差异(P＞0.05).结论异氟烷全麻下的颅脑手术患者,术中行控制性降压至MAP 60～65mmHg,如联合应用硝酸甘油和艾司洛尔,可显著减少硝酸甘油的用药量,并可避免降压过程中的心率增快,使降压过程确切、满意.
목적비교단독용초산감유여초산감유가애사락이,재로뇌수술시행공제성강압적효과.방법 34례재이불완전마하행로뇌수술병인,수궤분위초산감유조(Ⅰ조,16례)화초산감유복합애사락이조(Ⅱ조,18례),술중MAP강지병유지재60～65mmHg,관찰차강압기간혈류동역학적변화.결과 1.량조각행공제성강압시간무현저차이.2.Ⅱ조초산감유평균용량화총용량비Ⅰ조분별감소42%화39%(P＜0.05).3.Ⅰ조강압후심솔명현증쾌(P＜0.05).Ⅱ조합병사용애사락이50μg·kg-1·min-1후,심솔변화불대,각시단심솔균만우Ⅰ조(P＜0.01).4.량조강압소수시간화정강압약후혈압회승시간무현저차이(P＞0.05).결론이불완전마하적로뇌수술환자,술중행공제성강압지MAP 60～65mmHg,여연합응용초산감유화애사락이,가현저감소초산감유적용약량,병가피면강압과정중적심솔증쾌,사강압과정학절、만의.