CAJ | 학술논문

目的:采用SF-36生活质量和临床症状综合评价不同疗法对肠易激综合征(IBS)患者的疗效. 方法:2001-01/2002-01消化科门诊符合罗马Ⅱ标准的IBS患者172例,按排便习惯分为便秘为主型、腹泻为主型和腹泻便秘交替型,分别修稿一种方案治疗,疗程为8 wk.方案A:匹维溴胺(100mg,3次/d);方案B:匹维溴胺(100mg,3次/d)+多虑平(25 mg,晚服);方案C:安慰剂对照组.分别记录治疗前后患者SF-36生活质量评分和症状积分. 结果:A方案症状显效率和总有效率分别为40.5%和73.0%;B方案分别为65.4%和88.5%;C方案分别为30.5%和47.9%.A,B方案总有效率均显著高于C方案(P=0.046和0.002),B方案与A,C方案显效率均有显著差异(P=0.045和0.015).A,B方案对生活质量的改善优于C方案,以B方案对各个纬度的生活质量改善最为明显.B方案治疗后,躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)和精神健康(MH)维度的积分有显著提高(P＜0.05),且患者的生理功能(PF)、生理职能(RP)、总体健康(GH)、活力(VT)、情感职能(RE)和精神健康(MH)6个维度的生活质量甚至接近杭州市普通人群的生活质量(P＞0.05).三种不同亚型患者症状总有效率、显效率均无显著的统计学差异(P＞0.05).症状疗效和生活质量改善呈一定的相关性,但相关无统计学意义(P＞0.05). 结论:综合SF-36生活质量标准和症状疗效,可全面评价IBS疗效.联合匹维溴胺和抗抑郁药对改善患者的生活质量和IBS症状疗效最佳.
목적:채용SF-36생활질량화림상증상종합평개불동요법대장역격종합정(IBS)환자적료효. 방법:2001-01/2002-01소화과문진부합라마Ⅱ표준적IBS환자172례,안배편습관분위편비위주형、복사위주형화복사편비교체형,분별수고일충방안치료,료정위8 wk.방안A:필유추알(100mg,3차/d);방안B:필유추알(100mg,3차/d)+다필평(25 mg,만복);방안C:안위제대조조.분별기록치료전후환자SF-36생활질량평분화증상적분. 결과:A방안증상현효솔화총유효솔분별위40.5%화73.0%;B방안분별위65.4%화88.5%;C방안분별위30.5%화47.9%.A,B방안총유효솔균현저고우C방안(P=0.046화0.002),B방안여A,C방안현효솔균유현저차이(P=0.045화0.015).A,B방안대생활질량적개선우우C방안,이B방안대각개위도적생활질량개선최위명현.B방안치료후,구체동통(BP)、총체건강(GH)、활력(VT)、사회공능(SF)화정신건강(MH)유도적적분유현저제고(P＜0.05),차환자적생리공능(PF)、생리직능(RP)、총체건강(GH)、활력(VT)、정감직능(RE)화정신건강(MH)6개유도적생활질량심지접근항주시보통인군적생활질량(P＞0.05).삼충불동아형환자증상총유효솔、현효솔균무현저적통계학차이(P＞0.05).증상료효화생활질량개선정일정적상관성,단상관무통계학의의(P＞0.05). 결론:종합SF-36생활질량표준화증상료효,가전면평개IBS료효.연합필유추알화항억욱약대개선환자적생활질량화IBS증상료효최가.