CAJ | 학술논문

目的探讨核素法对宫颈癌前哨淋巴结(SLN)定位的可行性及术前核素显像对术中快速、准确定位SLN的作用.方法20例按国际妇产科学联盟(FIGO)标准诊断为Ⅰ b或Ⅱa期宫颈癌患者,于其肿瘤周围多点、对称注射99Tcm-硫胶体,行即刻平面显像及断层显像(定位)或视情况行延迟显像;10～12 h后术中行"热点"γ探测,并在核素注入点处注入4ml生物染料,记录蓝染淋巴结的部位和数目,再行常规盆腔淋巴结清扫术并进行活组织检查.分析各"热点"、蓝染淋巴结的相互关系和病理结果.结果20例患者核素法、染料法联合探测SLN检出率100%(53/53枚),无假阴性.术中γ探测检出率92.5%(49/53枚),染料法检出率88.7%(47/53枚),两法符合率为75%(15/20例).13例术前显像定位的SLN区域与γ探测相符,符合率为65%(13/20例).结论核素法可用于寻找宫颈癌SLN,联合染料法可提高SLN的检出率;术前显像可试用于指导术中快速定位SLN.
목적탐토핵소법대궁경암전초림파결(SLN)정위적가행성급술전핵소현상대술중쾌속、준학정위SLN적작용.방법20례안국제부산과학련맹(FIGO)표준진단위Ⅰ b혹Ⅱa기궁경암환자,우기종류주위다점、대칭주사99Tcm-류효체,행즉각평면현상급단층현상(정위)혹시정황행연지현상;10～12 h후술중행"열점"γ탐측,병재핵소주입점처주입4ml생물염료,기록람염림파결적부위화수목,재행상규분강림파결청소술병진행활조직검사.분석각"열점"、람염림파결적상호관계화병리결과.결과20례환자핵소법、염료법연합탐측SLN검출솔100%(53/53매),무가음성.술중γ탐측검출솔92.5%(49/53매),염료법검출솔88.7%(47/53매),량법부합솔위75%(15/20례).13례술전현상정위적SLN구역여γ탐측상부,부합솔위65%(13/20례).결론핵소법가용우심조궁경암SLN,연합염료법가제고SLN적검출솔;술전현상가시용우지도술중쾌속정위SLN.