中国骨质疏松杂志
中國骨質疏鬆雜誌
중국골질소송잡지
CHINESE JOURNAL OF OSTEOPOROSIS
2009年
2期
123-125
,共3页
姜姣姣%郝丽%卢文%袁亮
薑姣姣%郝麗%盧文%袁亮
강교교%학려%로문%원량
慢性肾脏病%继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)%甲状旁腺激素(iPTH)%血钙%血磷
慢性腎髒病%繼髮性甲狀徬腺功能亢進癥(SHPT)%甲狀徬腺激素(iPTH)%血鈣%血燐
만성신장병%계발성갑상방선공능항진증(SHPT)%갑상방선격소(iPTH)%혈개%혈린
目的 通过调查慢性肾脏病(CKD)患者的钙磷代谢情况及甲状旁腺激素(iPTH)水平,了解、分析CKD各期继发性甲状旁腺功能亢进症(SPHT)发生及治疗情况.方法 回顾性分析我院肾内科于2007年3月到2008年4月住院的318例CKD患者血钙、血磷、钙磷乘积、iPTH水平及治疗情况等.结果 ①81.13%的CKD患者存在着不同程度的SPHT.②CKD患者的iPTH水平与血磷、钙磷乘积呈线性正相关(P<0.001),与矫正钙呈负相关(P<0.001);体表面积标准化的肾小球滤过率(cGFR)与iPTH水平、血磷、钙磷乘积呈线性负相关(P<0.001),与血钙呈正相关(P<0.05).③治疗状况:依据美国肾脏基金会关于肾脏病/透析患者生存质量指南(NKF-K/DOQI)建议,应使用活性维D治疗的有131例,其中59.54%服用了骨化三醇,未治疗比例达40.46%.④血液透析(HD)组,腹膜透析(PD)组及非透析组3组之间的血磷和iPTH水平差异均无统计学意义(P值均大于0.05).结论 CKD患者普遍存在SPHT,并随着cGFR的下降而加重;临床医生对CKD患者的SPHT诊断及治疗缺乏足够的重视;本组资料提示HD和PD治疗并不能纠正患者的SHPT.
目的 通過調查慢性腎髒病(CKD)患者的鈣燐代謝情況及甲狀徬腺激素(iPTH)水平,瞭解、分析CKD各期繼髮性甲狀徬腺功能亢進癥(SPHT)髮生及治療情況.方法 迴顧性分析我院腎內科于2007年3月到2008年4月住院的318例CKD患者血鈣、血燐、鈣燐乘積、iPTH水平及治療情況等.結果 ①81.13%的CKD患者存在著不同程度的SPHT.②CKD患者的iPTH水平與血燐、鈣燐乘積呈線性正相關(P<0.001),與矯正鈣呈負相關(P<0.001);體錶麵積標準化的腎小毬濾過率(cGFR)與iPTH水平、血燐、鈣燐乘積呈線性負相關(P<0.001),與血鈣呈正相關(P<0.05).③治療狀況:依據美國腎髒基金會關于腎髒病/透析患者生存質量指南(NKF-K/DOQI)建議,應使用活性維D治療的有131例,其中59.54%服用瞭骨化三醇,未治療比例達40.46%.④血液透析(HD)組,腹膜透析(PD)組及非透析組3組之間的血燐和iPTH水平差異均無統計學意義(P值均大于0.05).結論 CKD患者普遍存在SPHT,併隨著cGFR的下降而加重;臨床醫生對CKD患者的SPHT診斷及治療缺乏足夠的重視;本組資料提示HD和PD治療併不能糾正患者的SHPT.
목적 통과조사만성신장병(CKD)환자적개린대사정황급갑상방선격소(iPTH)수평,료해、분석CKD각기계발성갑상방선공능항진증(SPHT)발생급치료정황.방법 회고성분석아원신내과우2007년3월도2008년4월주원적318례CKD환자혈개、혈린、개린승적、iPTH수평급치료정황등.결과 ①81.13%적CKD환자존재착불동정도적SPHT.②CKD환자적iPTH수평여혈린、개린승적정선성정상관(P<0.001),여교정개정부상관(P<0.001);체표면적표준화적신소구려과솔(cGFR)여iPTH수평、혈린、개린승적정선성부상관(P<0.001),여혈개정정상관(P<0.05).③치료상황:의거미국신장기금회관우신장병/투석환자생존질량지남(NKF-K/DOQI)건의,응사용활성유D치료적유131례,기중59.54%복용료골화삼순,미치료비례체40.46%.④혈액투석(HD)조,복막투석(PD)조급비투석조3조지간적혈린화iPTH수평차이균무통계학의의(P치균대우0.05).결론 CKD환자보편존재SPHT,병수착cGFR적하강이가중;림상의생대CKD환자적SPHT진단급치료결핍족구적중시;본조자료제시HD화PD치료병불능규정환자적SHPT.
