上海交通大学学报（医学版）
上海交通大學學報（醫學版）
상해교통대학학보（의학판）
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2010年
6期
713-716,738
,共5页
吴震宇%陈素芸%杜学良%傅宏亮%王辉
吳震宇%陳素蕓%杜學良%傅宏亮%王輝
오진우%진소예%두학량%부굉량%왕휘
分化型甲状腺癌%放射性碘%促甲状腺激素%左旋甲状腺素
分化型甲狀腺癌%放射性碘%促甲狀腺激素%左鏇甲狀腺素
분화형갑상선암%방사성전%촉갑상선격소%좌선갑상선소
目的 观察和分析分化型甲状腺癌(DTC)患者术后或替代治疗药物(左旋甲状腺素)撤除后相关激素水平的变化.方法 102例DTC患者根据术后131I清甲治疗和替代治疗使用情况分为首次治疗未清甲组(n=33)和多次治疗清甲组(n=69).两组患者分别于术后或停药后第2、3、4周测定血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平.比较两组相应时间点的激素水平;以血清TSH>30 mIU/L为限值,观察两组患者达标率.分析多次治疗清甲组患者血清TSH与FT3、FT4的相关性,比较性别、年龄、肿瘤组织学类型及临床分期不同患者的血清TSH水平及达标率.结果 血清TSH水平及达标率比较,首次治疗未清甲组在各相应时间点均低于多次治疗清甲组,其中第3、4周时间点比较差异有统计学意义(P<0.05).多次治疗清甲组患者血清FT3、FT4与TSH水平呈显著负相关(r=-0.285, r=-0.345, P<0.05).血清TSH水平及达标率,女性患者显著低于男性患者(P<0.05),年龄>45岁者显著低于年龄≤45岁者(P<0.05);而不同组织学类型和临床分期DTC患者的血清TSH水平及其达标率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 DTC术后患者血清TSH水平及达标率均低于已接受131I清甲治疗的患者.随着停药的延长,已接受131I清甲治疗患者血清TSH水平逐渐上升,而FT3、FT4水平逐渐下降;其血清TSH水平及达标率与患者的年龄和性别有关.
目的 觀察和分析分化型甲狀腺癌(DTC)患者術後或替代治療藥物(左鏇甲狀腺素)撤除後相關激素水平的變化.方法 102例DTC患者根據術後131I清甲治療和替代治療使用情況分為首次治療未清甲組(n=33)和多次治療清甲組(n=69).兩組患者分彆于術後或停藥後第2、3、4週測定血清促甲狀腺素(TSH)、遊離三碘甲狀腺原氨痠(FT3)和遊離甲狀腺素(FT4)水平.比較兩組相應時間點的激素水平;以血清TSH>30 mIU/L為限值,觀察兩組患者達標率.分析多次治療清甲組患者血清TSH與FT3、FT4的相關性,比較性彆、年齡、腫瘤組織學類型及臨床分期不同患者的血清TSH水平及達標率.結果 血清TSH水平及達標率比較,首次治療未清甲組在各相應時間點均低于多次治療清甲組,其中第3、4週時間點比較差異有統計學意義(P<0.05).多次治療清甲組患者血清FT3、FT4與TSH水平呈顯著負相關(r=-0.285, r=-0.345, P<0.05).血清TSH水平及達標率,女性患者顯著低于男性患者(P<0.05),年齡>45歲者顯著低于年齡≤45歲者(P<0.05);而不同組織學類型和臨床分期DTC患者的血清TSH水平及其達標率比較,差異均無統計學意義(P>0.05).結論 DTC術後患者血清TSH水平及達標率均低于已接受131I清甲治療的患者.隨著停藥的延長,已接受131I清甲治療患者血清TSH水平逐漸上升,而FT3、FT4水平逐漸下降;其血清TSH水平及達標率與患者的年齡和性彆有關.
목적 관찰화분석분화형갑상선암(DTC)환자술후혹체대치료약물(좌선갑상선소)철제후상관격소수평적변화.방법 102례DTC환자근거술후131I청갑치료화체대치료사용정황분위수차치료미청갑조(n=33)화다차치료청갑조(n=69).량조환자분별우술후혹정약후제2、3、4주측정혈청촉갑상선소(TSH)、유리삼전갑상선원안산(FT3)화유리갑상선소(FT4)수평.비교량조상응시간점적격소수평;이혈청TSH>30 mIU/L위한치,관찰량조환자체표솔.분석다차치료청갑조환자혈청TSH여FT3、FT4적상관성,비교성별、년령、종류조직학류형급림상분기불동환자적혈청TSH수평급체표솔.결과 혈청TSH수평급체표솔비교,수차치료미청갑조재각상응시간점균저우다차치료청갑조,기중제3、4주시간점비교차이유통계학의의(P<0.05).다차치료청갑조환자혈청FT3、FT4여TSH수평정현저부상관(r=-0.285, r=-0.345, P<0.05).혈청TSH수평급체표솔,녀성환자현저저우남성환자(P<0.05),년령>45세자현저저우년령≤45세자(P<0.05);이불동조직학류형화림상분기DTC환자적혈청TSH수평급기체표솔비교,차이균무통계학의의(P>0.05).결론 DTC술후환자혈청TSH수평급체표솔균저우이접수131I청갑치료적환자.수착정약적연장,이접수131I청갑치료환자혈청TSH수평축점상승,이FT3、FT4수평축점하강;기혈청TSH수평급체표솔여환자적년령화성별유관.
