CAJ | 학술논문

目的:通过总结Bryan人工颈椎间盘置换术后3年的疗效及发现的异位骨化和假体融合情况,探讨其发生率及对策.方法:自2005年12月至2008年12月,对54例单节段症状明显的颈椎病患者(男34例,女20例,年龄39～69岁,平均50.5岁)施行Bryan人工颈椎间盘置换术,随访24～36个月,平均30个月.分别以JOA评分和Odom＇s评分,分析患者的症状和功能改善情况.每3个月定期复查颈椎正侧位片,观察异位骨化和假体融合情况.同时在术前和置换后24个月,摄置换节段前屈后伸位、左右侧屈位X线片,观察置换假体的稳定性,以及置换节段的活动度变化.结果:54例患者疼痛症状和神经功能均得到明显改善,术后24个月JOA评分平均改善率76.1%,置换节段的屈伸运动范围有明显改善.置换后异位骨化和假体融合发生率逐年递增,1年3.7%(2/54),2年16.7%(9/54),最后随访时达22.2%(12/54).结论:人工颈椎间盘置换术后中期疗效优于传统术式.术后异位骨化和融合发生率较高,改良术式、早期功能锻炼可以降低发生率.
목적:통과총결Bryan인공경추간반치환술후3년적료효급발현적이위골화화가체융합정황,탐토기발생솔급대책.방법:자2005년12월지2008년12월,대54례단절단증상명현적경추병환자(남34례,녀20례,년령39～69세,평균50.5세)시행Bryan인공경추간반치환술,수방24～36개월,평균30개월.분별이JOA평분화Odom＇s평분,분석환자적증상화공능개선정황.매3개월정기복사경추정측위편,관찰이위골화화가체융합정황.동시재술전화치환후24개월,섭치환절단전굴후신위、좌우측굴위X선편,관찰치환가체적은정성,이급치환절단적활동도변화.결과:54례환자동통증상화신경공능균득도명현개선,술후24개월JOA평분평균개선솔76.1%,치환절단적굴신운동범위유명현개선.치환후이위골화화가체융합발생솔축년체증,1년3.7%(2/54),2년16.7%(9/54),최후수방시체22.2%(12/54).결론:인공경추간반치환술후중기료효우우전통술식.술후이위골화화융합발생솔교고,개량술식、조기공능단련가이강저발생솔.