广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2011年
6期
778-780
,共3页
炎性肌纤维母细胞瘤%腹腔%诊断%治疗
炎性肌纖維母細胞瘤%腹腔%診斷%治療
염성기섬유모세포류%복강%진단%치료
目的 探讨腹腔炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)的临床病理、诊断与治疗.方法 通过复习10例腹腔IMT的临床资料,分析和总结其主要临床表现、影像学检查、病理学诊断依据及治疗方法与疗效.结果 (1)影像学检查示绝大部分为单发局限性包块,多发及多脏器发生少见;B超检查为腹腔不均匀回声包块,大多数边界清楚,部分周边可见环状强回声.(2)CT检查示腹腔内均匀或不均匀低密度肿块,极少部分为等密度肿块,大多数边界清楚,增强各期强化不明显,部分周边有少许强化,延迟期病灶有强化,以周边较明显,或增强各期强化,呈延迟强化趋势,边缘环形强化.(3)病理学检查,镜检可见增生的梭形细胞及浸润的慢性炎细胞包括淋巴细胞、浆细胞浸润及胶原纤维形成,多种成分相互混杂;免疫组化示Vimentin、SMA、MSA等表达阳性.(4)随访6个月至4年,1例术后2年后复发,复发率为10%.结论 腹腔IMT是较罕见的间叶性肿瘤,临床表现无特征性;影像学检查有一定特点,尤其是CT检查;术前易误诊为恶性肿瘤,确诊依靠病理学检查和免疫组化;手术切除是有效的治疗方法,预后良好,但存在复发与转移,术后需长期随访.
目的 探討腹腔炎性肌纖維母細胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)的臨床病理、診斷與治療.方法 通過複習10例腹腔IMT的臨床資料,分析和總結其主要臨床錶現、影像學檢查、病理學診斷依據及治療方法與療效.結果 (1)影像學檢查示絕大部分為單髮跼限性包塊,多髮及多髒器髮生少見;B超檢查為腹腔不均勻迴聲包塊,大多數邊界清楚,部分週邊可見環狀彊迴聲.(2)CT檢查示腹腔內均勻或不均勻低密度腫塊,極少部分為等密度腫塊,大多數邊界清楚,增彊各期彊化不明顯,部分週邊有少許彊化,延遲期病竈有彊化,以週邊較明顯,或增彊各期彊化,呈延遲彊化趨勢,邊緣環形彊化.(3)病理學檢查,鏡檢可見增生的梭形細胞及浸潤的慢性炎細胞包括淋巴細胞、漿細胞浸潤及膠原纖維形成,多種成分相互混雜;免疫組化示Vimentin、SMA、MSA等錶達暘性.(4)隨訪6箇月至4年,1例術後2年後複髮,複髮率為10%.結論 腹腔IMT是較罕見的間葉性腫瘤,臨床錶現無特徵性;影像學檢查有一定特點,尤其是CT檢查;術前易誤診為噁性腫瘤,確診依靠病理學檢查和免疫組化;手術切除是有效的治療方法,預後良好,但存在複髮與轉移,術後需長期隨訪.
목적 탐토복강염성기섬유모세포류(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)적림상병리、진단여치료.방법 통과복습10례복강IMT적림상자료,분석화총결기주요림상표현、영상학검사、병이학진단의거급치료방법여료효.결과 (1)영상학검사시절대부분위단발국한성포괴,다발급다장기발생소견;B초검사위복강불균균회성포괴,대다수변계청초,부분주변가견배상강회성.(2)CT검사시복강내균균혹불균균저밀도종괴,겁소부분위등밀도종괴,대다수변계청초,증강각기강화불명현,부분주변유소허강화,연지기병조유강화,이주변교명현,혹증강각기강화,정연지강화추세,변연배형강화.(3)병이학검사,경검가견증생적사형세포급침윤적만성염세포포괄림파세포、장세포침윤급효원섬유형성,다충성분상호혼잡;면역조화시Vimentin、SMA、MSA등표체양성.(4)수방6개월지4년,1례술후2년후복발,복발솔위10%.결론 복강IMT시교한견적간협성종류,림상표현무특정성;영상학검사유일정특점,우기시CT검사;술전역오진위악성종류,학진의고병이학검사화면역조화;수술절제시유효적치료방법,예후량호,단존재복발여전이,술후수장기수방.
