中国血液净化
中國血液淨化
중국혈액정화
CHINESE JOURNAL OF BLOOD PURIFICATION
2011年
1期
18-21,28
,共5页
朱征西%陆绍强%梁碧琴%陆峰灵%农聪%黄辉
硃徵西%陸紹彊%樑碧琴%陸峰靈%農聰%黃輝
주정서%륙소강%량벽금%륙봉령%농총%황휘
维持性血液透析%微炎症状态%高通量血液透析%血液灌流
維持性血液透析%微炎癥狀態%高通量血液透析%血液灌流
유지성혈액투석%미염증상태%고통량혈액투석%혈액관류
目的 观察常规血液透析(hemodialysis,HD)、高通量血液透析(high-flux hemodialysiS,HFD)、血液灌流(hemoperfusion,HP)对终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态的影响.方法 选择广两百色市人民医院透析龄超过6个月的稳定MHD患者48例,随机分为HD组16例、HFD组16例和HD+HP组16例.3组患者分别在首次治疗前后,以及治疗3个月后透析前,通过免疫比浊法和酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素6(interteukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)血清含量,同时测定20例健康志愿者CRP、IL-6、TNF-α血清含量作为正常对照组.结果 3组MHD患者共48例治疗前的CRP、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组(P＜0.001),各组间差异无统计学意义(P＞0.05).HD组首次治疗后及治疗3个月后CRP、IL-6、TNF-α均升高,分别与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).HFD组首次治疗后CRP、IL-6、TNF-α均下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3个月后CRP下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),IL-6、TNF-α下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).HD+HP组首次治疗后CRP、IL-6、TNF-α均下降,其中CRP与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),IL-6、TNF-α与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗3个月后,CRP、IL-6、TNF-α下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),但仍高于正常对照组.治疗3个月后,HD+HP组的CRP、IL-6、TNF-α值低于HFD组,差异有统计学意义(P＜0.05),HD+HP组下降百分比高于HFD组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 MHD患者存在微炎症状态.HFD和HP可以降低CRP、IL-6、TNF-α水平,改善患者的微炎症状态,HP可能优于HFD.3个月治疗并不能完全纠正微炎症状态,需进一步观察更长时间或联合其他治疗方法.
目的 觀察常規血液透析(hemodialysis,HD)、高通量血液透析(high-flux hemodialysiS,HFD)、血液灌流(hemoperfusion,HP)對終末期腎病(end-stage renal disease,ESRD)維持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎癥狀態的影響.方法 選擇廣兩百色市人民醫院透析齡超過6箇月的穩定MHD患者48例,隨機分為HD組16例、HFD組16例和HD+HP組16例.3組患者分彆在首次治療前後,以及治療3箇月後透析前,通過免疫比濁法和酶聯免疫吸附法(ELISA)測定患者C反應蛋白(C-reactive protein,CRP)、白細胞介素6(interteukin-6,IL-6)、腫瘤壞死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)血清含量,同時測定20例健康誌願者CRP、IL-6、TNF-α血清含量作為正常對照組.結果 3組MHD患者共48例治療前的CRP、IL-6、TNF-α水平均高于正常對照組(P＜0.001),各組間差異無統計學意義(P＞0.05).HD組首次治療後及治療3箇月後CRP、IL-6、TNF-α均升高,分彆與治療前比較差異均無統計學意義(P＞0.05).HFD組首次治療後CRP、IL-6、TNF-α均下降,與治療前比較差異無統計學意義(P＞0.05);治療3箇月後CRP下降,與治療前比較差異無統計學意義(P＞0.05),IL-6、TNF-α下降,與治療前比較差異有統計學意義(P＜0.05).HD+HP組首次治療後CRP、IL-6、TNF-α均下降,其中CRP與治療前比較差異無統計學意義(P＞0.05),IL-6、TNF-α與治療前比較差異有統計學意義(P＜0.05);治療3箇月後,CRP、IL-6、TNF-α下降,與治療前比較差異有統計學意義(P＜0.05),但仍高于正常對照組.治療3箇月後,HD+HP組的CRP、IL-6、TNF-α值低于HFD組,差異有統計學意義(P＜0.05),HD+HP組下降百分比高于HFD組,差異有統計學意義(P＜0.01).結論 MHD患者存在微炎癥狀態.HFD和HP可以降低CRP、IL-6、TNF-α水平,改善患者的微炎癥狀態,HP可能優于HFD.3箇月治療併不能完全糾正微炎癥狀態,需進一步觀察更長時間或聯閤其他治療方法.
목적 관찰상규혈액투석(hemodialysis,HD)、고통량혈액투석(high-flux hemodialysiS,HFD)、혈액관류(hemoperfusion,HP)대종말기신병(end-stage renal disease,ESRD)유지성혈액투석(maintenance hemodialysis,MHD)환자미염증상태적영향.방법 선택엄량백색시인민의원투석령초과6개월적은정MHD환자48례,수궤분위HD조16례、HFD조16례화HD+HP조16례.3조환자분별재수차치료전후,이급치료3개월후투석전,통과면역비탁법화매련면역흡부법(ELISA)측정환자C반응단백(C-reactive protein,CRP)、백세포개소6(interteukin-6,IL-6)、종류배사인자α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)혈청함량,동시측정20례건강지원자CRP、IL-6、TNF-α혈청함량작위정상대조조.결과 3조MHD환자공48례치료전적CRP、IL-6、TNF-α수평균고우정상대조조(P＜0.001),각조간차이무통계학의의(P＞0.05).HD조수차치료후급치료3개월후CRP、IL-6、TNF-α균승고,분별여치료전비교차이균무통계학의의(P＞0.05).HFD조수차치료후CRP、IL-6、TNF-α균하강,여치료전비교차이무통계학의의(P＞0.05);치료3개월후CRP하강,여치료전비교차이무통계학의의(P＞0.05),IL-6、TNF-α하강,여치료전비교차이유통계학의의(P＜0.05).HD+HP조수차치료후CRP、IL-6、TNF-α균하강,기중CRP여치료전비교차이무통계학의의(P＞0.05),IL-6、TNF-α여치료전비교차이유통계학의의(P＜0.05);치료3개월후,CRP、IL-6、TNF-α하강,여치료전비교차이유통계학의의(P＜0.05),단잉고우정상대조조.치료3개월후,HD+HP조적CRP、IL-6、TNF-α치저우HFD조,차이유통계학의의(P＜0.05),HD+HP조하강백분비고우HFD조,차이유통계학의의(P＜0.01).결론 MHD환자존재미염증상태.HFD화HP가이강저CRP、IL-6、TNF-α수평,개선환자적미염증상태,HP가능우우HFD.3개월치료병불능완전규정미염증상태,수진일보관찰경장시간혹연합기타치료방법.
