山西医科大学学报
山西醫科大學學報
산서의과대학학보
JOURNAL OF SHANXI MEDICAL UNIVERSITY
2011年
11期
912-914,942
,共4页
孙嘉峰%黄艳%杨佳%高芳%杨波
孫嘉峰%黃豔%楊佳%高芳%楊波
손가봉%황염%양가%고방%양파
骨髓增生异常综合征%骨髓涂片%骨髓活检
骨髓增生異常綜閤徵%骨髓塗片%骨髓活檢
골수증생이상종합정%골수도편%골수활검
目的 探讨骨髓涂片及骨髓活检在骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)诊断中的意义,以利于正确分型,指导治疗.方法 观察64例MDS患者骨髓涂片及活检的形态学特征,并对其进行比较分析.结果 64例MDS患者中,骨髓涂片三系病态造血分别为:粒系57例(89.1%),红系40例(62.5%),巨核系23例(35.9%).涂片中原始细胞比例:<5%者29例,5%-9%者18例,10%-19%者17例.活检切片中检出幼稚前体细胞异常定位(abnormal localization of immature precursor,ALIP)55例(85.9%);巨核系病态造血39例(60.9%);Gomori网状纤维染色呈现阳性者23例(35.9%),伴骨髓纤维化13例(20.3%);铁染色呈现阳性者39例(60.9%).结论 骨髓涂片从细胞形态及细微结构观察病态改变.而活检既可以全面观察并显示骨髓内造血细胞之间,造血细胞与骨小梁及间质细胞之间的结构关系,也可以反映是否存在骨髓纤维化及其他改变,如铁代谢异常等.骨髓涂片和骨髓活检在MDS诊断、分型中各有优点,两者结合,相互补充,可以全面反映MDS患者骨髓形态学改变,对提高诊断的准确性具有重要意义.
目的 探討骨髓塗片及骨髓活檢在骨髓增生異常綜閤徵(myelodysplastic syndrome,MDS)診斷中的意義,以利于正確分型,指導治療.方法 觀察64例MDS患者骨髓塗片及活檢的形態學特徵,併對其進行比較分析.結果 64例MDS患者中,骨髓塗片三繫病態造血分彆為:粒繫57例(89.1%),紅繫40例(62.5%),巨覈繫23例(35.9%).塗片中原始細胞比例:<5%者29例,5%-9%者18例,10%-19%者17例.活檢切片中檢齣幼稚前體細胞異常定位(abnormal localization of immature precursor,ALIP)55例(85.9%);巨覈繫病態造血39例(60.9%);Gomori網狀纖維染色呈現暘性者23例(35.9%),伴骨髓纖維化13例(20.3%);鐵染色呈現暘性者39例(60.9%).結論 骨髓塗片從細胞形態及細微結構觀察病態改變.而活檢既可以全麵觀察併顯示骨髓內造血細胞之間,造血細胞與骨小樑及間質細胞之間的結構關繫,也可以反映是否存在骨髓纖維化及其他改變,如鐵代謝異常等.骨髓塗片和骨髓活檢在MDS診斷、分型中各有優點,兩者結閤,相互補充,可以全麵反映MDS患者骨髓形態學改變,對提高診斷的準確性具有重要意義.
목적 탐토골수도편급골수활검재골수증생이상종합정(myelodysplastic syndrome,MDS)진단중적의의,이리우정학분형,지도치료.방법 관찰64례MDS환자골수도편급활검적형태학특정,병대기진행비교분석.결과 64례MDS환자중,골수도편삼계병태조혈분별위:립계57례(89.1%),홍계40례(62.5%),거핵계23례(35.9%).도편중원시세포비례:<5%자29례,5%-9%자18례,10%-19%자17례.활검절편중검출유치전체세포이상정위(abnormal localization of immature precursor,ALIP)55례(85.9%);거핵계병태조혈39례(60.9%);Gomori망상섬유염색정현양성자23례(35.9%),반골수섬유화13례(20.3%);철염색정현양성자39례(60.9%).결론 골수도편종세포형태급세미결구관찰병태개변.이활검기가이전면관찰병현시골수내조혈세포지간,조혈세포여골소량급간질세포지간적결구관계,야가이반영시부존재골수섬유화급기타개변,여철대사이상등.골수도편화골수활검재MDS진단、분형중각유우점,량자결합,상호보충,가이전면반영MDS환자골수형태학개변,대제고진단적준학성구유중요의의.