安徽医科大学学报
安徽醫科大學學報
안휘의과대학학보
ACTA UNIVERSITY MEDICINALIS ANHUI
2012年
6期
691-694
,共4页
鲍静%倪合宇%夏瑞祥%曾庆曙%杨明珍%夏海龙%李嘉嘉
鮑靜%倪閤宇%夏瑞祥%曾慶曙%楊明珍%夏海龍%李嘉嘉
포정%예합우%하서상%증경서%양명진%하해룡%리가가
血小板减少性,免疫性%自身抗体%血小板糖蛋白%淋巴细胞亚群
血小闆減少性,免疫性%自身抗體%血小闆糖蛋白%淋巴細胞亞群
혈소판감소성,면역성%자신항체%혈소판당단백%림파세포아군
目的 检测血小板特异性自身抗体和外周血淋巴细胞亚群在免疫性血小板减少症(ITP)患者中的水平,并探讨两者之间的联系以及自身抗体与ITP病情间的关系,评价其在ITP中的临床价值.方法 应用改良的单克隆抗体俘获血小板抗原(MAIPA)法检测40例ITP患者血小板膜糖蛋白(GPⅡbⅢa、GPIbα)特异性自身抗体;利用流式细胞术(FCM)检测ITP患者外周血淋巴细胞亚群(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD19+、CD19+CD5+)水平.结果 ITP组抗GPⅡbⅢa抗体阳性30例,抗GPIbα抗体阳性26例,其中25%患者仅为单一抗GPⅡbⅢa抗体阳性,15%患者仅为单一抗GPIbα抗体阳性,50%患者为双抗体阳性,10%患者为双抗体阴性.非免疫性血小板减少组与对照组均为阴性.单抗体阳性组采血时血小板计数平均值明显低于双抗体阴性组(P<0.05);双抗体阳性组血小板计数平均值亦明显低于单抗体阳性组和双抗体阴性组(P< 0.05).ITP组与正常对照组相比较,CD3+T淋巴细胞、CD3+CD4+T淋巴细胞百分率以及CD3+CD4+/CD3+CD8+比例减低,CD3+CD8+T淋巴细胞、CD19+B淋巴细胞、CD19+CD5+B淋巴细胞百分率均明显高于对照组(P<0.05).双抗体阳性组CD19+B淋巴细胞、CD19+CD5+B淋巴细胞百分率明显高于单抗体阳性组(P<0.05).结论 血小板特异性自身抗体检测对鉴别ITP和非免疫性血小板减少症有一定价值,自身抗体与ITP的病情有一定关系;血小板特异性自身抗体和T、B淋巴细胞可能共同参与了ITP的发病过程,并在其中起重要作用.
目的 檢測血小闆特異性自身抗體和外週血淋巴細胞亞群在免疫性血小闆減少癥(ITP)患者中的水平,併探討兩者之間的聯繫以及自身抗體與ITP病情間的關繫,評價其在ITP中的臨床價值.方法 應用改良的單剋隆抗體俘穫血小闆抗原(MAIPA)法檢測40例ITP患者血小闆膜糖蛋白(GPⅡbⅢa、GPIbα)特異性自身抗體;利用流式細胞術(FCM)檢測ITP患者外週血淋巴細胞亞群(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD19+、CD19+CD5+)水平.結果 ITP組抗GPⅡbⅢa抗體暘性30例,抗GPIbα抗體暘性26例,其中25%患者僅為單一抗GPⅡbⅢa抗體暘性,15%患者僅為單一抗GPIbα抗體暘性,50%患者為雙抗體暘性,10%患者為雙抗體陰性.非免疫性血小闆減少組與對照組均為陰性.單抗體暘性組採血時血小闆計數平均值明顯低于雙抗體陰性組(P<0.05);雙抗體暘性組血小闆計數平均值亦明顯低于單抗體暘性組和雙抗體陰性組(P< 0.05).ITP組與正常對照組相比較,CD3+T淋巴細胞、CD3+CD4+T淋巴細胞百分率以及CD3+CD4+/CD3+CD8+比例減低,CD3+CD8+T淋巴細胞、CD19+B淋巴細胞、CD19+CD5+B淋巴細胞百分率均明顯高于對照組(P<0.05).雙抗體暘性組CD19+B淋巴細胞、CD19+CD5+B淋巴細胞百分率明顯高于單抗體暘性組(P<0.05).結論 血小闆特異性自身抗體檢測對鑒彆ITP和非免疫性血小闆減少癥有一定價值,自身抗體與ITP的病情有一定關繫;血小闆特異性自身抗體和T、B淋巴細胞可能共同參與瞭ITP的髮病過程,併在其中起重要作用.
목적 검측혈소판특이성자신항체화외주혈림파세포아군재면역성혈소판감소증(ITP)환자중적수평,병탐토량자지간적련계이급자신항체여ITP병정간적관계,평개기재ITP중적림상개치.방법 응용개량적단극륭항체부획혈소판항원(MAIPA)법검측40례ITP환자혈소판막당단백(GPⅡbⅢa、GPIbα)특이성자신항체;이용류식세포술(FCM)검측ITP환자외주혈림파세포아군(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD19+、CD19+CD5+)수평.결과 ITP조항GPⅡbⅢa항체양성30례,항GPIbα항체양성26례,기중25%환자부위단일항GPⅡbⅢa항체양성,15%환자부위단일항GPIbα항체양성,50%환자위쌍항체양성,10%환자위쌍항체음성.비면역성혈소판감소조여대조조균위음성.단항체양성조채혈시혈소판계수평균치명현저우쌍항체음성조(P<0.05);쌍항체양성조혈소판계수평균치역명현저우단항체양성조화쌍항체음성조(P< 0.05).ITP조여정상대조조상비교,CD3+T림파세포、CD3+CD4+T림파세포백분솔이급CD3+CD4+/CD3+CD8+비례감저,CD3+CD8+T림파세포、CD19+B림파세포、CD19+CD5+B림파세포백분솔균명현고우대조조(P<0.05).쌍항체양성조CD19+B림파세포、CD19+CD5+B림파세포백분솔명현고우단항체양성조(P<0.05).결론 혈소판특이성자신항체검측대감별ITP화비면역성혈소판감소증유일정개치,자신항체여ITP적병정유일정관계;혈소판특이성자신항체화T、B림파세포가능공동삼여료ITP적발병과정,병재기중기중요작용.