临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2012年
6期
28-29
,共2页
椎间盘移位%误诊%脊椎肿瘤
椎間盤移位%誤診%脊椎腫瘤
추간반이위%오진%척추종류
目的 分析游离型腰椎间盘突出症误诊为椎管内肿瘤的原因,以提高本病早期诊断水平.方法 本组2例腰椎管肿瘤患者,术前采用MRI及临床表现诊断为腰椎管肿瘤,术后对肿瘤组织进行病理诊断.结果 1例术中见肿瘤组织为游离变性的髓核,由硬膜囊腹侧突破进入蛛网膜下腔；另1例术中见硬膜囊外髓核组织游离,周围大量炎性肉芽组织包裹,并深入髓核中.2例患者术后病理检查均为髓核组织.结论 腰椎间盘突出症中游离髓核脱出时间较长后,容易被炎性肉芽组织包裹或侵蚀,导致影像学尤其是MRI上信号与椎间盘信号差异较大,与椎管内肿瘤鉴别时应考虑到游离型椎间盘突出症的可能性,以尽量避免误诊误治.
目的 分析遊離型腰椎間盤突齣癥誤診為椎管內腫瘤的原因,以提高本病早期診斷水平.方法 本組2例腰椎管腫瘤患者,術前採用MRI及臨床錶現診斷為腰椎管腫瘤,術後對腫瘤組織進行病理診斷.結果 1例術中見腫瘤組織為遊離變性的髓覈,由硬膜囊腹側突破進入蛛網膜下腔；另1例術中見硬膜囊外髓覈組織遊離,週圍大量炎性肉芽組織包裹,併深入髓覈中.2例患者術後病理檢查均為髓覈組織.結論 腰椎間盤突齣癥中遊離髓覈脫齣時間較長後,容易被炎性肉芽組織包裹或侵蝕,導緻影像學尤其是MRI上信號與椎間盤信號差異較大,與椎管內腫瘤鑒彆時應攷慮到遊離型椎間盤突齣癥的可能性,以儘量避免誤診誤治.
목적 분석유리형요추간반돌출증오진위추관내종류적원인,이제고본병조기진단수평.방법 본조2례요추관종류환자,술전채용MRI급림상표현진단위요추관종류,술후대종류조직진행병리진단.결과 1례술중견종류조직위유리변성적수핵,유경막낭복측돌파진입주망막하강；령1례술중견경막낭외수핵조직유리,주위대량염성육아조직포과,병심입수핵중.2례환자술후병리검사균위수핵조직.결론 요추간반돌출증중유리수핵탈출시간교장후,용역피염성육아조직포과혹침식,도치영상학우기시MRI상신호여추간반신호차이교대,여추관내종류감별시응고필도유리형추간반돌출증적가능성,이진량피면오진오치.
